半月板损伤有积液怎么办

半月板损伤有积液可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、关节腔穿刺抽液、手术治疗等方式缓解。半月板损伤伴积液通常由外伤、退行性变、炎症反应、关节不稳、过度劳损等因素引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，使用支具或拐杖减轻膝关节负重。避免跑跳、下蹲等动作，防止半月板撕裂加重。卧床时抬高患肢有助于促进淋巴回流，减少关节肿胀。日常可进行直腿抬高训练维持肌肉力量。

2、冷敷热敷

损伤48小时内采用冰袋冷敷15-20分钟，间隔2小时重复，可收缩血管减轻肿胀。后期转为热敷促进血液循环，温度不超过40℃，每次20分钟。注意皮肤保护，避免冻伤或烫伤。冷热交替敷法对慢性积液效果较好。

3、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛，硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复，地奥司明片改善微循环。关节腔注射玻璃酸钠可润滑关节，严重炎症时需配合醋酸泼尼松龙注射液。口服药物需警惕胃肠刺激等不良反应。

4、关节腔穿刺

对于大量顽固性积液，医生可能在无菌操作下穿刺抽液，同时注射药物治疗。术后需加压包扎，保持穿刺点干燥。该操作可快速减轻关节胀痛，但需严格预防感染，不宜频繁进行。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或伴有半月板Ⅲ度撕裂时，需关节镜下行半月板缝合术或部分切除术。术后早期进行康复训练，逐步恢复关节活动度。严重骨关节炎患者可能需人工关节置换。

半月板损伤伴积液患者应控制体重，减少爬楼梯、登山等负重活动。饮食增加牛奶、鸡蛋等优质蛋白摄入，适量补充维生素D促进钙吸收。康复期可在医生指导下进行游泳、骑自行车等低冲击运动，佩戴护膝保护关节。若出现关节交锁、突发肿胀需及时复查。