肝脏结节是怎么回事

肝脏结节可能由肝囊肿、肝血管瘤、肝硬化结节、肝腺瘤、肝癌等原因引起，可通过超声检查、CT检查、核磁共振检查、病理活检、血液肿瘤标志物检测等方式诊断。建议及时就医，明确结节性质后针对性治疗。

1、肝囊肿

肝囊肿是肝脏常见的良性病变，多为先天性或退行性改变，囊内充满液体。多数患者无明显症状，囊肿较大时可出现右上腹隐痛、饱胀感。超声检查可明确诊断，直径小于5厘米且无症状者无须治疗，定期复查即可；体积较大或引发压迫症状时需超声引导下穿刺抽液或手术切除。

2、肝血管瘤

肝血管瘤由血管异常增生形成，属于良性肿瘤。常见于30-50岁女性，多数生长缓慢且无不适，瘤体超过5厘米可能出现腹痛、恶心等症状。增强CT或核磁共振可确诊，无症状小血管瘤只需随访观察，生长迅速或破裂风险高者需介入栓塞或手术切除。

3、肝硬化结节

长期肝炎、酗酒等因素导致肝组织纤维化再生，形成硬化结节。患者常有乏力、黄疸、腹水等肝硬化表现，结节可能恶变为肝癌。需通过甲胎蛋白检测和影像学动态监测，治疗需控制原发病，必要时行肝移植。

4、肝腺瘤

肝腺瘤与长期口服避孕药或激素紊乱相关，属于良性肿瘤但存在出血和恶变风险。多见于育龄女性，表现为右上腹肿块或疼痛。核磁共振有助于鉴别诊断，建议手术切除以防恶变。

5、肝癌

原发性肝癌或转移性肝癌均可表现为肝脏结节，常伴随消瘦、腹痛、黄疸等症状。乙肝病毒感染、酗酒是主要诱因，增强CT联合甲胎蛋白检测可诊断。早期肝癌可行手术切除或射频消融，晚期需靶向药物联合介入治疗。

发现肝脏结节后应避免饮酒，减少高脂饮食，控制体重以减轻肝脏负担。建议每3-6个月复查超声监测结节变化，伴有乙肝或肝硬化者需规律抗病毒治疗。若出现持续腹痛、发热、体重骤降等症状须立即就诊，日常可适量补充优质蛋白和维生素，但避免盲目服用保肝药物。