心脏有病都有什么症状
心脏疾病可能表现为胸痛、心悸、呼吸困难、乏力、水肿等症状。心脏疾病主要与冠状动脉病变、心肌损伤、心脏瓣膜异常、心律失常、心力衰竭等因素有关,通常伴随头晕、晕厥、咳嗽等症状。
1、胸痛
胸痛是心脏疾病的常见症状,多由心肌缺血引起。冠状动脉狭窄或痉挛可能导致心绞痛,表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩、左臂或下颌。急性心肌梗死时疼痛更为剧烈且持久,常伴有冷汗、恶心。稳定型心绞痛多在劳累后发作,休息或含服硝酸甘油可缓解。不稳定型心绞痛则可能在静息时发生,提示病情加重需及时就医。
2、心悸
心悸指自觉心跳异常,可能感觉心跳过快、过慢或不规则。心律失常如房颤、室性早搏是常见原因,患者可能描述为心脏漏跳或撞击感。甲状腺功能亢进、贫血等非心脏疾病也可引发心悸。持续心悸伴随头晕或胸痛时,需心电图检查排除恶性心律失常。部分患者心悸与焦虑相关,但需先排除器质性病变。
3、呼吸困难
心脏疾病导致的呼吸困难多在活动后加重,平卧时可能诱发夜间阵发性呼吸困难。左心衰竭时肺淤血会引起气促,严重时出现端坐呼吸或粉红色泡沫痰。慢性阻塞性肺疾病虽也有呼吸困难,但通常伴咳嗽咳痰。心脏性呼吸困难常与乏力并存,轻微活动即感气短提示心功能下降,需评估心脏超声和BNP水平。
4、乏力
心脏泵血功能下降时,机体供氧不足会导致持续乏力。心力衰竭患者可能稍活动即感疲惫,甚至休息时也觉倦怠。贫血或甲状腺功能减退虽也可引起乏力,但多伴有其他特征表现。心脏疾病相关的乏力常进行性加重,伴随下肢水肿或体重增加时提示体液潴留,需限制钠盐摄入并监测尿量。
5、水肿
心源性水肿多从下肢开始,呈对称性凹陷性,晨轻暮重。右心衰竭时体循环淤血导致水肿,可能伴肝肿大、颈静脉怒张。肾性水肿常先出现于眼睑,肝性水肿多伴腹水。心脏疾病患者出现水肿需每日称重,限制每日饮水量,必要时使用利尿剂如呋塞米片、螺内酯片等,但须遵医嘱避免电解质紊乱。
心脏疾病患者应保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免腌制食品。适量进行有氧运动如步行、游泳,以不引发胸闷气促为度。戒烟限酒,控制血压血糖在目标范围。定期监测体重,3天内增加2公斤以上需就医。遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物,不可自行调整剂量。出现新发胸痛或原有症状加重时,应立即呼叫急救。




