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结肠炎危害不容忽视

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结肠炎可能引发肠穿孔、中毒性巨结肠等严重并发症,长期反复发作还可能增加癌变风险。结肠炎主要与免疫异常、感染、遗传等因素有关,典型症状包括腹痛、腹泻、黏液脓血便等,需通过肠镜及病理检查确诊。

1、肠穿孔

重症溃疡性结肠炎患者可能出现肠壁全层溃疡,导致肠穿孔。肠穿孔后肠内容物进入腹腔可能引发急性腹膜炎,表现为突发剧烈腹痛、板状腹、发热等症状。确诊后需紧急手术修补穿孔,术后使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗。

2、中毒性巨结肠

暴发型结肠炎可能诱发中毒性巨结肠,结肠失去蠕动功能并异常扩张。患者出现腹胀高热、心率增快、电解质紊乱等中毒症状,腹部X线显示结肠直径超过6厘米。需禁食胃肠减压,静脉注射氢化可的松注射液,必要时行结肠切除术。

3、肠道大出血

广泛黏膜溃疡可能侵蚀肠壁血管导致大出血,表现为大量血便或柏油样便,伴随头晕、心悸等失血症状。需紧急输血并静脉滴注注射用生长抑素,内镜下止血无效时需手术切除病变肠段。

4、癌变风险

病程超过10年的全结肠炎患者癌变概率显著增高,病变多呈多灶性分布。建议每年进行结肠镜检查并多点活检,发现高级别上皮内瘤变需行全结肠切除术。术后定期复查肠镜监测吻合口情况。

5、营养不良

长期腹泻及吸收障碍可导致贫血、低蛋白血症等营养不良表现。需补充乳清蛋白粉、口服补液盐Ⅲ等营养制剂,严重低蛋白血症需输注人血白蛋白。同时监测血清铁、维生素B12等微量营养素水平。

结肠炎患者应保持低渣高蛋白饮食,避免辛辣刺激食物。急性期需卧床休息,恢复期可进行散步等低强度运动。严格遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片等维持治疗,定期复查肠镜及粪便钙卫蛋白检测。出现发热、腹痛加重等异常情况需及时就医。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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