做腰穿有什么危害吗
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腰椎穿刺通常安全性较高,但可能引发头痛、感染或神经损伤等并发症。腰椎穿刺是神经科常用的诊断和治疗操作,通过穿刺针进入椎管获取脑脊液或注射药物。
腰椎穿刺后较常见的反应是低颅压性头痛,发生率较高但多数轻微。头痛可能与脑脊液渗漏有关,表现为直立位加重、平卧缓解,通常持续数天可自行恢复。操作过程中若消毒不严格可能引发感染,包括穿刺部位软组织感染或更严重的脑膜炎。穿刺针误伤神经根可能导致短暂性下肢麻木或疼痛,但永久性神经损伤概率极低。凝血功能障碍患者可能出现硬膜外血肿,血小板计数过低者风险增加。
存在颅内压显著增高时,腰椎穿刺可能导致脑疝形成,属于罕见但严重的并发症。脊柱严重畸形或穿刺部位感染者操作难度增大,风险相对升高。部分患者可能对局部麻醉药物过敏,出现皮肤红肿或全身过敏反应。穿刺后脑脊液漏持续不愈时可能需硬膜外血贴治疗。操作过程中患者过度紧张可能诱发血管迷走神经反射,表现为血压下降和心率减慢。
进行腰椎穿刺前需完善凝血功能和影像学评估,操作中保持正确体位配合医生。术后去枕平卧6小时有助于预防头痛,24小时内避免剧烈活动。出现持续头痛、发热或肢体无力等症状应及时就医。严格的无菌操作和精准的解剖定位能最大限度降低风险,由经验丰富的医师操作时严重并发症发生率不足百分之一。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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