手指末端骨折做了皮瓣手术该如何护理

手指末端骨折皮瓣术后护理需保持伤口清洁干燥、避免受压、定期换药、观察血运及功能锻炼。皮瓣手术常用于覆盖骨折后皮肤缺损，术后护理直接影响皮瓣存活和手指功能恢复。

术后24-48小时内需密切观察皮瓣颜色、温度及毛细血管反应。皮瓣颜色苍白可能提示动脉供血不足，紫绀则可能为静脉回流障碍。使用无菌纱布包扎时避免过紧压迫血管，抬高患肢高于心脏水平有助于减轻肿胀。换药时采用生理盐水清洗伤口，遵医嘱使用莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏预防感染。避免吸烟及接触二手烟，尼古丁会导致血管收缩影响皮瓣存活。

术后2周内避免患指负重或剧烈活动，但需在医生指导下进行被动关节活动。拆除缝线后逐步开始主动屈伸训练，配合蜡疗或超声波治疗促进软组织修复。饮食需增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，补充维生素C促进胶原合成。若发现皮瓣发黑、渗液增多或剧烈疼痛，应立即就医处理。术后3个月需复查X线确认骨折愈合情况，期间避免寒冷刺激或外伤。

康复期可进行捏力球训练增强抓握力，使用硅胶疤痕贴预防增生。冬季注意手指保暖，接触冷水时佩戴防护手套。定期随访评估感觉恢复情况，部分患者可能出现慢性疼痛或感觉异常需药物干预。保持耐心进行6-12个月的渐进式康复，多数患者可恢复基本生活功能。