尿的红细胞高怎么回事

尿红细胞高可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤、剧烈运动等原因引起，可通过抗感染治疗、排石治疗、免疫抑制治疗、手术切除、休息等方式缓解。

1、泌尿系统感染

泌尿系统感染可能导致尿红细胞升高，通常与细菌侵入尿路上皮有关，可表现为尿频尿急尿痛等症状。确诊后需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。治疗期间应保持会阴清洁，每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道。

2、泌尿系统结石

泌尿系统结石在移动过程中可能划伤尿路黏膜导致血尿，常伴有腰部绞痛症状。对于小于6毫米的结石可遵医嘱服用排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等药物促进排出。结石较大时可能需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

3、肾小球肾炎

肾小球肾炎会引起肾小球基底膜损伤导致红细胞漏出，可能伴随水肿和高血压。需通过肾穿刺明确病理类型，常用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、他克莫司胶囊等药物控制免疫反应。患者需限制食盐摄入，每日监测血压和尿量变化。

4、泌尿系统肿瘤

膀胱癌或肾癌等泌尿系统肿瘤组织坏死出血会导致持续性无痛血尿，常见于中老年吸烟人群。确诊需进行膀胱镜或CT检查，早期可通过经尿道膀胱肿瘤电切术或肾部分切除术治疗，晚期可能需要联合化疗药物如吉西他滨注射液。

5、剧烈运动

马拉松等剧烈运动可能造成暂时性尿红细胞增高，与肾脏缺血再灌注损伤有关，通常无其他不适症状。建议运动后充分休息，48小时内复查尿常规多可恢复正常。日常运动应循序渐进，运动前后注意补充电解质水分。

发现尿红细胞升高需避免自行用药，应及时复查尿红细胞形态学检查区分肾性或非肾性血尿。日常应注意观察尿液颜色变化，记录每日排尿情况，避免过度劳累和长时间憋尿。饮食上限制高嘌呤食物摄入，戒烟限酒，控制血压血糖在正常范围。若出现血尿伴随发热、腰痛或体重下降等症状应立即就医。