心脏供血不足应该如何治疗

心脏供血不足可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。心脏供血不足通常由冠状动脉粥样硬化、心肌桥、血管痉挛等因素引起，可能伴随胸闷、胸痛、心悸等症状。

1、调整生活方式

心脏供血不足患者需戒烟限酒，避免高脂高盐饮食，控制体重在合理范围。每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳，但避免剧烈运动诱发心绞痛。保持情绪稳定，避免过度劳累或熬夜，有助于改善心肌供血。

2、药物治疗

遵医嘱使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片预防血栓，硝酸异山梨酯片扩张冠状动脉，阿托伐他汀钙片调节血脂。若合并高血压需配合苯磺酸氨氯地平片控制血压，心率过快时可使用酒石酸美托洛尔片。药物需定期复查调整方案。

3、介入治疗

冠状动脉造影显示血管狭窄超过70%时，可能需行经皮冠状动脉介入治疗。通过球囊扩张狭窄部位并植入支架，常见术式包括药物洗脱支架置入术、生物可吸收支架置入术。术后需长期服用氯吡格雷片预防支架内再狭窄。

4、冠状动脉旁路移植术

多支血管严重病变或左主干病变患者，可能需实施冠状动脉旁路移植术。取患者大隐静脉或乳内动脉作为桥血管，绕过狭窄部位重建血运。术后需严格监测伤口愈合情况，逐步恢复心肺功能训练。

5、体外反搏治疗

非侵入性体外反搏通过气囊序贯加压增加舒张期冠脉灌注，适用于不能耐受手术的老年患者。每周治疗3-5次，配合使用单硝酸异山梨酯缓释片可改善心肌缺血症状。治疗期间需监测血压变化。

心脏供血不足患者日常应低脂低糖饮食，多摄入深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。定期监测血压、血糖、血脂指标，随身携带硝酸甘油片应急。出现持续胸痛不缓解时须立即就医，避免延误血运重建最佳时机。术后患者需严格遵医嘱复查冠状动脉CT或运动负荷试验评估治疗效果。