靶向治疗适合什么癌

靶向治疗主要适用于肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌等实体肿瘤，以及部分血液系统恶性肿瘤如慢性粒细胞白血病。靶向药物通过特异性作用于肿瘤细胞的基因突变或信号通路，抑制癌细胞生长，具有精准性高、副作用较小的特点。

1、肺癌

表皮生长因子受体突变阳性的非小细胞肺癌适合使用吉非替尼片、厄洛替尼片等EGFR-TKI类药物。ALK基因重排患者可选择克唑替尼胶囊等ALK抑制剂。靶向治疗前需通过基因检测明确突变类型，用药期间需定期监测肝功能及间质性肺炎等不良反应。

2、乳腺癌

HER2阳性乳腺癌患者适用曲妥珠单抗注射液、帕妥珠单抗注射液等抗HER2靶向药物，常与化疗联用。激素受体阳性患者可联合CDK4/6抑制剂如哌柏西利胶囊。治疗期间需关注心脏毒性，定期进行超声心动图检查。

3、结直肠癌

RAS野生型转移性结直肠癌可采用西妥昔单抗注射液、帕尼单抗注射液等抗EGFR靶向药。VEGF抑制剂如贝伐珠单抗注射液适用于广泛期患者。用药后可能出现皮肤痤疮样皮疹、高血压等反应，需对症处理。

4、胃癌

HER2阳性晚期胃癌可选用曲妥珠单抗注射液联合化疗。抗血管生成药物如阿帕替尼片适用于二线治疗。治疗前需通过免疫组化或FISH检测确认HER2状态，用药期间注意监测蛋白尿和手足综合征。

5、血液肿瘤

慢性粒细胞白血病患者使用伊马替尼片、达沙替尼片等BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂可获得长期生存。FLT3突变急性髓系白血病适用米哚妥林胶囊。治疗中需定期检测BCR-ABL融合基因定量评估疗效。

靶向治疗需严格遵循适应证，所有药物均须在肿瘤专科医生指导下使用。治疗期间应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋类，避免生冷刺激食物。注意休息并适度进行散步等低强度运动，定期复查血常规、肝肾功能及影像学评估。出现严重不良反应如呼吸困难、持续腹泻时应立即就医。