湿疹的症状是怎样的

湿疹的症状主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂和皮肤干燥等。湿疹可能与遗传因素、环境刺激、皮肤屏障功能受损、免疫异常和微生物感染等因素有关，通常表现为瘙痒、皮肤增厚、色素沉着、皲裂和继发感染等症状。

1、红斑

湿疹早期常出现边界不清的红斑，多呈对称分布，好发于面部、肘窝、腘窝等部位。红斑可能伴随轻度水肿，受热或搔抓后加重。患者应避免使用碱性洗剂，可外用丁酸氢化可的松乳膏或他克莫司软膏缓解症状，严重时需就医排查过敏原。

2、丘疹水疱

急性期湿疹会出现针尖至粟粒大小的丘疹和水疱，疱液清亮，破溃后形成点状糜烂面。这类皮损常见于手足、躯干，可能因接触洗涤剂诱发。建议使用炉甘石洗剂收敛止痒，合并感染时可配合莫匹罗星软膏，同时保持患处清洁干燥。

3、渗出结痂

水疱破溃后产生黄色渗液，干燥后形成蜜黄色痂皮，多见于婴幼儿面部和头皮。渗出期需用3%硼酸溶液冷湿敷，结痂后涂抹氧化锌软膏保护创面。母乳喂养的婴儿，母亲应忌食海鲜等易致敏食物。

4、皮肤干燥

慢性湿疹以皮肤干燥、脱屑为主，常见于四肢伸侧，冬季加重。皮肤屏障修复需长期使用含尿素或神经酰胺的润肤霜，如尿素维E乳膏。洗澡水温不宜超过38℃，沐浴后立即涂抹保湿剂。

5、苔藓样变

长期搔抓会导致皮肤增厚、皮纹加深，呈现苔藓样改变，伴有明显瘙痒。可短期使用卤米松乳膏缓解肥厚性皮损，夜间戴棉质手套防止无意识抓挠。顽固性皮损可能需要光疗或口服抗组胺药如氯雷他定片。

湿疹患者应穿着纯棉透气衣物，避免羊毛等刺激性材质。室内湿度建议维持在50%-60%，使用加湿器时需定期清洁防止霉菌滋生。饮食上注意记录食物日记，常见致敏食物包括牛奶、鸡蛋、坚果等。瘙痒剧烈时可冷敷或轻拍代替抓挠，每周修剪指甲至平滑。合并广泛渗出、发热等感染征象时，须及时就医进行细菌培养和药敏试验。