心脏房室传导阻滞是什么意思
心脏房室传导阻滞是指心脏电激动从心房向心室传导过程中出现延迟或中断的一种心律失常。主要有房室传导阻滞、束支传导阻滞、窦房传导阻滞、房内传导阻滞、室内传导阻滞等类型。
一、房室传导阻滞
房室传导阻滞是心脏传导阻滞中最常见的类型，根据严重程度可分为三度。一度房室传导阻滞通常表现为心电图上的PR间期延长，患者可能无明显症状。二度房室传导阻滞分为莫氏Ⅰ型和莫氏Ⅱ型，可能出现心悸或头晕。三度房室传导阻滞最为严重，心房激动完全不能下传至心室，可能导致晕厥或心力衰竭，常需要安装心脏起搏器治疗。
二、束支传导阻滞
束支传导阻滞发生在希氏束分叉以下的传导系统，包括左束支传导阻滞和右束支传导阻滞。左束支传导阻滞多见于器质性心脏病患者，如高血压性心脏病或冠心病。右束支传导阻滞可见于健康人群或肺部疾病患者。心电图表现为QRS波群增宽，患者症状取决于基础心脏疾病。
三、窦房传导阻滞
窦房传导阻滞是发生在窦房结与心房之间的传导障碍。一度窦房传导阻滞体表心电图难以诊断。二度窦房传导阻滞可表现为P波脱落，患者可能出现心悸或胸闷。三度窦房传导阻滞时窦性P波完全消失，常由病态窦房结综合征引起，严重时需要心脏起搏器治疗以维持正常心率。
四、房内传导阻滞
房内传导阻滞指激动在心房内传导延迟，心电图表现为P波增宽或切迹。这种情况常见于心房扩大或心房肌纤维化的患者，如风湿性心脏病或长期高血压患者。房内传导阻滞可能促进房性心律失常的发生，如心房颤动或心房扑动，需要针对原发病进行治疗。
五、室内传导阻滞
室内传导阻滞是指希氏束分叉以下浦肯野纤维网的传导障碍。心电图表现为QRS波群形态异常但时限正常或轻度增宽。室内传导阻滞可能由心肌缺血、心肌炎或心肌病引起，患者症状通常与原发心脏病相关，治疗重点在于控制基础疾病和预防严重心律失常发生。
心脏传导阻滞患者应注意定期监测心率和血压变化，避免剧烈运动和情绪激动。饮食上选择低盐低脂食物，控制体重在合理范围。遵医嘱按时服药，不可自行调整药物剂量。出现头晕、黑蒙或晕厥等症状时应立即就医。保持规律作息和良好心态对心脏健康有积极帮助，必要时需进行动态心电图检查评估病情变化。
