儿童过敏性紫癜患者护理原则

儿童过敏性紫癜的护理原则主要有保持皮肤清洁、避免接触过敏原、调整饮食结构、监测病情变化、遵医嘱用药等。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病变的全身性血管炎综合征，多发生于儿童，主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害等症状。

1、保持皮肤清洁

儿童过敏性紫癜患者需每日用温水轻柔清洁皮肤，避免使用刺激性肥皂或沐浴露。皮肤出现紫癜时禁止搔抓，可遵医嘱使用炉甘石洗剂局部涂抹缓解瘙痒。衣物应选择纯棉材质并每日更换，床单被褥需定期消毒暴晒。洗澡水温控制在37-38摄氏度，时间不超过10分钟，洗后及时涂抹无香料保湿霜。

2、避免接触过敏原

家长需帮助患儿远离已知过敏原，如花粉、尘螨、动物皮毛等。室内保持通风但需安装纱窗防蚊虫，避免使用杀虫剂或空气清新剂。新购衣物需充分洗涤后再穿，玩具应选择可水洗材质。外出时佩戴口罩，春季减少户外活动时间。若怀疑食物过敏，需记录饮食日记协助医生排查。

3、调整饮食结构

急性期给予低盐、低脂、易消化饮食，避免海鲜、坚果、蛋奶等常见致敏食物。可适量食用苹果、梨子等低敏水果，蔬菜建议选择西蓝花、胡萝卜等富含维生素C的品种。烹饪方式以蒸煮为主，禁食辛辣刺激及油炸食品。症状缓解后逐步添加新食物，每次仅尝试一种并观察3天。

4、监测病情变化

家长需每日记录紫癜分布范围、关节肿胀程度及腹痛发作频率。观察尿液颜色变化，定期使用尿常规试纸检测潜血和蛋白。测量体温至少早晚各一次，出现持续发热、呕吐或血便需立即就医。睡眠时抬高下肢减轻水肿，关节疼痛时可局部冷敷15-20分钟。

5、遵医嘱用药

严格按剂量服用医生开具的氯雷他定糖浆抗过敏，双嘧达莫片改善微循环。关节肿痛明显时可短期使用布洛芬混悬液，但需餐后服用。合并肾脏损害者需定期复查尿常规和肾功能，必要时服用醋酸泼尼松片。禁止自行调整药量或使用偏方，所有药物需在成人监督下服用。

儿童过敏性紫癜的日常护理需注重休息与活动平衡，急性期应卧床休息2-3周，症状缓解后逐渐恢复轻度活动如散步。保持每日饮水量1000-1500毫升，避免剧烈运动导致紫癜加重。冬季注意四肢保暖，夏季防止日光直射皮肤。建议家长参加疾病管理培训，掌握急救措施如腹痛发作时的蜷卧位缓解方法。定期随访复查尿常规和肾功能，通常病程需要3-6个月的持续观察与护理。