得了牛皮癣有哪些症状

牛皮癣即银屑病，其典型症状包括皮肤出现红色斑块、覆盖银白色鳞屑、伴有瘙痒，以及可能出现关节肿痛和指甲点状凹陷等表现。

一、红色斑块

红色斑块是银屑病最常见的皮肤表现，通常边界清晰，略微隆起于皮肤表面。这些斑块可出现在身体任何部位，但好发于肘部、膝盖、腰骶部和头皮。斑块大小不一，可能从小点状逐渐扩大或融合成大片。其形成与皮肤角质形成细胞过度增殖和真皮层血管扩张充血有关。斑块表面常覆盖有银白色鳞屑，刮除鳞屑后可能出现薄膜现象和点状出血。

二、银白色鳞屑

银白色鳞屑是银屑病的特征性表现，由皮肤角质层异常角化不全和过度增生所致。鳞屑通常干燥、多层状，轻轻刮除时犹如蜡滴。鳞屑反复脱落是疾病活动期的标志，可能给患者日常生活带来困扰。鳞屑下方皮肤往往呈现红色炎症反应，这与免疫细胞浸润和炎症因子释放密切相关。保持皮肤湿润有助于减轻鳞屑产生。

三、皮肤瘙痒

约半数银屑病患者会出现不同程度的皮肤瘙痒，从轻微不适到剧烈难忍。瘙痒感主要由炎症介质如组胺、白介素等刺激皮肤神经末梢引起。搔抓可能导致皮肤破损、继发感染或出现同形反应，使皮损范围扩大。瘙痒程度与疾病严重程度不一定成正比，情绪紧张、皮肤干燥等因素可能加重症状。温和的皮肤护理和避免搔抓有助于缓解不适。

四、关节肿痛

部分银屑病患者可能发展为银屑病关节炎，表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。这种情况属于疾病的关节受累表现，可能影响手指、脚趾、脊柱等关节。关节症状可与皮肤表现同时出现，也可能先于或晚于皮肤症状。炎症反应侵蚀关节滑膜和骨质可能导致关节畸形。早期诊断和规范治疗对防止关节损害至关重要。

五、指甲改变

银屑病常伴随指甲异常，表现为甲板点状凹陷如顶针样、甲板增厚、甲剥离或甲下角化过度。这些改变源于指甲母质和甲床的银屑病损害。指甲病变可能影响手指精细动作，也给患者带来心理负担。指甲银屑病有时与关节受累相关，需要综合评估。专业皮肤科治疗可改善指甲外观和功能。

银屑病患者应注意保持皮肤清洁湿润，避免搔抓和皮肤损伤，选择宽松棉质衣物减少摩擦。日常饮食宜均衡，限制酒精和辛辣食物摄入。适度晒太阳可能有益，但需避免晒伤。规律作息、减轻压力有助于病情稳定。患者应定期到皮肤科随访，根据医生建议使用外用药物如卡泊三醇软膏、他克莫司软膏，或系统治疗药物如阿维A胶囊、甲氨蝶呤片、司库奇尤单抗注射液等。避免自行停药或更改治疗方案，积极配合医生进行长期管理。