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慢性铅中毒怎么检查

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慢性铅中毒可通过血铅检测、尿铅检测、红细胞游离原卟啉检测、X线检查、神经传导速度检测等方式检查。慢性铅中毒可能与长期接触含铅物质、职业暴露等因素有关,通常表现为腹痛、贫血、头痛等症状。

1、血铅检测

血铅检测是诊断慢性铅中毒的主要方法,通过抽取静脉血测定血液中铅的浓度。血铅水平超过100微克每升提示铅中毒可能,需结合临床表现综合判断。检测前无须空腹,但需避免近期接触含铅环境。

2、尿铅检测

尿铅检测通过收集24小时尿液测定铅排泄量,可反映体内铅负荷。尿铅值超过80微克每24小时有诊断意义。检测前应避免使用利尿剂,收集过程需使用无铅容器防止污染。

3、红细胞游离原卟啉检测

该检测通过测定红细胞内游离原卟啉含量间接反映铅对血红素合成的抑制。数值超过35微克每分升提示铅暴露,适用于儿童筛查。检测结果可能受缺铁性贫血影响需鉴别。

4、X线检查

腹部X线可显示肠道内铅颗粒沉积,长骨X线能发现骨骨骺端铅线,多见于儿童长期铅暴露。该检查具有辐射性,孕妇慎用,通常作为辅助诊断手段。

5、神经传导速度检测

通过电生理检查评估周围神经功能,铅中毒患者可能出现运动神经传导速度减慢。适用于出现肢体麻木、肌无力等神经系统症状的患者,可帮助判断中毒程度。

确诊慢性铅中毒后需立即脱离铅接触环境,增加钙铁锌摄入帮助排铅,避免使用含铅餐具。轻度中毒可通过营养干预改善,中重度需遵医嘱使用依地酸钙钠注射液等驱铅药物,并定期复查血铅水平。日常生活中应注意职业防护,儿童避免接触含铅玩具,家庭装修选择无铅材料。

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