女人坐骨神经痛的症状有哪些
女性坐骨神经痛的症状主要有臀部放射痛、下肢麻木无力、行走困难、肌肉萎缩和反射异常等。坐骨神经痛通常由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱狭窄、肿瘤压迫或外伤等因素引起。
1、臀部放射痛
疼痛从腰部或臀部开始,沿坐骨神经路径向下放射至大腿后侧、小腿外侧及足部。咳嗽、打喷嚏或久坐可能加重症状,疼痛性质多为钝痛或电击样痛,夜间可能加剧。
2、下肢麻木无力
患侧肢体出现感觉减退或针刺感,伴随肌力下降,可能导致足部下垂或踝关节背屈困难。长期未治疗可能影响日常活动如上下楼梯。
3、行走困难
步态异常表现为跛行或拖步,严重时需扶拐行走。长时间站立或行走后症状加重,休息后部分缓解,与神经根受压程度相关。
4、肌肉萎缩
慢性病例可见大腿后群肌或小腿三头肌体积缩小,肌张力降低。肌电图检查可发现神经传导速度减慢,提示轴索变性可能。
5、反射异常
膝跳反射或跟腱反射减弱甚至消失,病理征通常阴性。部分患者出现Lasegue征阳性,直腿抬高试验角度小于30度时诱发疼痛。
建议避免久坐久站,睡眠时选择硬板床并保持脊柱中立位,可尝试热敷缓解肌肉痉挛。急性期需卧床休息1-3天,恢复期进行核心肌群训练如桥式运动。若出现大小便功能障碍或进行性肌力下降,应立即就医排除马尾综合征等急症。日常可补充B族维生素营养神经,但须在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等药物。