腰椎滑脱会一直疼吗

腰椎滑脱不一定会一直疼，疼痛程度与滑脱类型、神经压迫程度等因素有关。轻度腰椎滑脱可能仅表现为间歇性腰痛，严重滑脱或合并神经压迫时可能出现持续性疼痛。

腰椎滑脱的疼痛表现存在个体差异。一度滑脱患者通常仅在久坐、弯腰或劳累后出现腰部酸痛，休息后可缓解。二度滑脱可能伴随椎间盘突出或韧带劳损，导致反复发作的放射性腿痛。这类疼痛常因体位改变加重，平卧时减轻。部分患者通过核心肌群锻炼、佩戴腰围等保守治疗，疼痛可得到有效控制。

三度及以上滑脱或合并椎管狭窄时，可能因神经根持续受压出现下肢麻木、无力等神经症状，此类疼痛往往呈持续性且夜间加重。若滑脱导致马尾神经受压，还会出现会阴部感觉异常或大小便功能障碍。这类患者通常需要手术解除神经压迫并重建脊柱稳定性，术后疼痛多能显著改善。

建议腰椎滑脱患者避免提重物、久坐等加重脊柱负荷的行为，睡眠时选择硬板床。急性期可在医生指导下使用塞来昔布胶囊、乙哌立松片等药物缓解症状，但需定期复查影像学评估滑脱进展。若保守治疗3个月无效或出现进行性神经损伤，需考虑椎弓根螺钉内固定等手术治疗。