什么叫子宫内膜增生

子宫内膜增生是指子宫内膜组织异常增厚的病理状态，可能与雌激素水平过高、排卵障碍、多囊卵巢综合征等因素有关。

1、雌激素失衡

长期无孕激素拮抗的雌激素刺激是主要诱因。持续高雌激素水平会促使子宫内膜细胞过度增殖，常见于无排卵性月经周期或外源性雌激素使用过量。患者可能出现月经量增多、经期延长等症状。临床常用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平。

2、排卵功能障碍

多囊卵巢综合征等疾病导致排卵异常时，缺乏孕激素转化作用，使子宫内膜持续处于增殖期。这类患者往往伴有痤疮、多毛等雄激素过高表现。需通过枸橼酸氯米芬片等促排卵药物恢复正常月经周期。

3、代谢异常

肥胖、胰岛素抵抗等代谢问题会通过芳香化酶作用增加雌激素合成。体重指数超过25的人群患病风险显著提升，常合并糖耐量异常。建议控制体重并结合二甲双胍片改善胰岛素敏感性。

4、器质性疾病

子宫内膜息肉、子宫肌瘤等局部病变可引发局限性增生。超声检查可见子宫内膜不均匀增厚或占位性病变。宫腔镜下息肉切除术是明确诊断兼治疗的有效手段。

5、遗传易感性

BRCA基因突变等遗传因素可能增加患病风险。有家族史者应定期进行经阴道超声监测，必要时行诊断性刮宫。左炔诺孕酮宫内缓释系统可提供长期孕激素保护。

保持规律运动有助于调节内分泌水平，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。饮食上增加十字花科蔬菜摄入，限制高糖高脂食物。35岁以上女性每年应做妇科检查，出现异常子宫出血需及时就诊。避免长期使用含雌激素的保健品，更年期激素替代治疗需严格遵医嘱。