如何处理门牙上的蛀牙

门牙蛀牙可通过补牙、根管治疗、牙冠修复、牙齿贴面、拔牙等方式处理。门牙蛀牙通常由口腔卫生不良、饮食不当、牙齿结构异常、细菌感染、唾液分泌减少等原因引起。

1、补牙

补牙适用于蛀牙未累及牙髓的情况。医生会清除龋坏组织后用复合树脂或玻璃离子水门汀等材料填充缺损。补牙后可能出现短暂冷热敏感，需避免过硬食物。若龋洞较深接近牙髓，可能需要垫底保护。

2、根管治疗

当蛀牙导致牙髓感染时需进行根管治疗。通过清除感染牙髓、消毒根管并用牙胶尖充填，最后用树脂或全瓷冠修复牙齿外形。治疗后的牙齿脆性增加，建议避免啃咬硬物。根管治疗成功率较高，但少数可能出现根尖周炎症。

3、牙冠修复

对于大面积缺损的门牙，全瓷冠或烤瓷冠能恢复美观和功能。修复前需磨除部分牙体，取模后由技师制作个性化牙冠。全瓷冠透光性好更接近天然牙，金属烤瓷冠强度更高但可能显露金属边缘。

4、牙齿贴面

贴面适用于轻度蛀牙伴色泽异常的情况。超薄瓷贴面仅需磨除少量牙釉质，通过特殊粘接剂覆盖牙面。贴面可改善牙齿形态和颜色，但粘接失败可能导致脱落。日常需避免用门牙开瓶盖等行为。

5、拔牙

当蛀牙导致牙根严重破坏无法保留时需拔除患牙。拔牙后可能出现邻牙移位、咬合紊乱，建议3-6个月内进行种植修复或固定桥修复。种植牙需评估骨量条件，固定桥需磨改邻牙作为基牙。

门牙蛀牙处理后需加强口腔护理，使用含氟牙膏每日刷牙两次，配合牙线清洁邻面。减少碳酸饮料和甜食摄入，定期口腔检查可早期发现新发龋齿。修复体使用过程中出现松动、疼痛需及时复诊。儿童门牙蛀牙建议家长监督刷牙并使用窝沟封闭剂预防。