多发性骨髓瘤能引发心衰吗

多发性骨髓瘤能引发心衰。多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其异常增生的浆细胞可分泌大量单克隆免疫球蛋白及轻链蛋白，这些物质在体内蓄积可直接损伤心肌细胞或导致心脏淀粉样变性，从而诱发心力衰竭。

多发性骨髓瘤患者出现心衰可能与心脏淀粉样变性有关。当骨髓瘤产生的游离轻链沉积于心肌组织时，会形成不溶性淀粉样纤维，导致心肌僵硬、舒张功能障碍，进而发展为限制性心肌病和心力衰竭。这类患者常表现为活动后气短、下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等症状。治疗上需针对原发病进行化疗，常用药物包括硼替佐米片、达雷妥尤单抗注射液、地塞米松片等，同时配合利尿剂如呋塞米片减轻心脏负荷。建议患者定期监测心电图和心脏超声，若出现胸闷加重或体重快速增加，应立即就医调整治疗方案。