肺结核会导致中耳炎吗
肺结核可能导致中耳炎,但概率较低。肺结核通常由结核分枝杆菌感染引起,主要累及肺部,少数情况下可通过血液或淋巴系统扩散至中耳,引发结核性中耳炎。
肺结核患者若出现持续耳痛、听力下降或耳道流脓等症状,需警惕结核分枝杆菌播散至中耳的可能。结核性中耳炎多表现为慢性病程,鼓膜可见苍白肉芽组织,常伴有肺部结核病灶活动。诊断需结合痰涂片、耳分泌物抗酸染色及胸部影像学检查。
多数肺结核患者不会并发中耳炎,规范抗结核治疗可有效降低播散风险。免疫功能低下者、儿童及未及时治疗的重症肺结核患者更易发生远处播散。若确诊结核性中耳炎,需延长抗结核疗程至9-12个月,必要时行鼓室探查术清除病灶。
肺结核患者应定期监测听力变化,避免用力擤鼻以防病原体经咽鼓管逆行感染。保持均衡饮食,适量补充维生素A、D和优质蛋白有助于黏膜修复。治疗期间须严格遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物,避免擅自停药导致耐药。出现耳部不适时需及时就诊耳鼻喉科,完善耳内镜及听力检查。