代谢综合征是什么病
代谢综合征是一组以胰岛素抵抗为核心的代谢紊乱症候群，主要包括腹型肥胖、高血压、高血糖、血脂异常等临床表现。
1、腹型肥胖
腹型肥胖是代谢综合征的核心特征之一，主要表现为腰围增加，男性超过90厘米，女性超过85厘米。腹型肥胖与内脏脂肪堆积有关，内脏脂肪会释放大量游离脂肪酸和炎症因子，干扰胰岛素信号传导，导致胰岛素抵抗。改善腹型肥胖需要通过控制饮食和增加运动来减少内脏脂肪堆积。
2、高血压
代谢综合征患者常伴有血压升高，收缩压超过130mmHg或舒张压超过85mmHg。胰岛素抵抗会导致血管内皮功能异常和肾小管钠重吸收增加，从而引起血压升高。控制血压需要限制钠盐摄入，适当运动，必要时在医生指导下使用降压药物如缬沙坦胶囊、氨氯地平片等。
3、高血糖
胰岛素抵抗导致葡萄糖摄取和利用障碍，表现为空腹血糖超过5.6mmol/L或餐后2小时血糖超过7.8mmol/L。长期高血糖会损伤血管和神经，增加糖尿病风险。改善血糖需要控制碳水化合物摄入，增加膳食纤维，必要时使用二甲双胍片、阿卡波糖片等降糖药物。
4、血脂异常
代谢综合征患者常见甘油三酯超过1.7mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇降低。胰岛素抵抗会促进肝脏合成甘油三酯，抑制脂蛋白脂肪酶活性。改善血脂需要减少饱和脂肪和反式脂肪摄入，增加不饱和脂肪酸，必要时使用非诺贝特胶囊、阿托伐他汀钙片等调脂药物。
5、胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是代谢综合征的病理基础，表现为胰岛素敏感性下降，机体需要分泌更多胰岛素来维持血糖稳定。长期胰岛素抵抗会导致胰腺β细胞功能衰竭。改善胰岛素抵抗需要通过减重、运动和合理饮食来增强胰岛素敏感性。
代谢综合征患者需要长期坚持健康生活方式，包括控制总热量摄入，增加全谷物、蔬菜水果和优质蛋白的摄入，减少精制糖和饱和脂肪；每周进行150分钟中等强度有氧运动；保持规律作息，避免熬夜；定期监测体重、腰围、血压、血糖和血脂等指标。建议每3-6个月到医院复查，在医生指导下调整治疗方案。
