心衰原因是什么
心力衰竭可能由冠状动脉疾病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病、心律失常等原因引起。心力衰竭是心脏泵血功能受损的临床综合征，通常表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状。
1、冠状动脉疾病
冠状动脉疾病是心力衰竭的常见原因，主要由冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血或梗死。长期缺血会使心肌细胞坏死，心脏收缩功能下降。患者可能出现胸痛、活动后气促等症状。治疗需使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物改善心肌供血，严重时需冠状动脉介入治疗。
2、高血压
长期未控制的高血压会增加心脏后负荷，导致左心室肥厚和舒张功能障碍。持续高压状态使心肌纤维化，最终发展为心力衰竭。常见症状包括头晕、心悸、夜间阵发性呼吸困难。常用降压药物包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等，同时需要限制钠盐摄入。
3、心肌病
心肌病包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等类型，多与遗传因素、病毒感染、酒精滥用等有关。心肌结构异常直接损害心脏泵血功能，可能出现端坐呼吸、下肢水肿等症状。治疗需根据类型选择美托洛尔缓释片、螺内酯片等药物，终末期需考虑心脏移植。
4、心脏瓣膜病
心脏瓣膜病如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄等，会导致心脏血流动力学异常。长期瓣膜功能障碍引起心脏代偿性扩大，最终失代偿。典型症状包括劳力性呼吸困难、心绞痛等。轻中度病变可用呋塞米片减轻负荷，严重者需行瓣膜修复或置换手术。
5、心律失常
持续性快速型心律失常如房颤会降低心脏输出效率，心动过缓则直接减少心排血量。长期心律失常可导致心动过速性心肌病。患者常有心悸、晕厥等表现。治疗需使用盐酸胺碘酮片控制心律，必要时安装起搏器或进行射频消融术。
心力衰竭患者需严格限制每日液体摄入量，监测体重变化。保持低盐饮食，每日钠摄入应控制在2000毫克以下。根据心功能分级进行适度有氧运动，如步行、骑自行车等。避免吸烟饮酒，保证充足睡眠。定期复查心电图、心脏超声等检查，遵医嘱调整用药方案。出现气促加重、下肢水肿明显时应及时就医。
