长期心动过速会有什么后果
长期心动过速可能导致心力衰竭、心律失常加重、心肌缺血、血栓栓塞及心脏性猝死等后果。心动过速指心脏每分钟跳动超过100次，持续存在可能损害心脏结构与功能。
一、心力衰竭
长期心动过速会增加心脏负荷，导致心肌耗氧量上升，心脏舒张期缩短使心室充盈不足，心输出量逐渐下降。心肌长期处于过度收缩状态可能引发心肌病理性重构，表现为心室扩大、心肌纤维化，最终发展为心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、下肢水肿及活动耐力下降。需通过限制钠盐摄入、控制液体量及遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片等治疗。
二、心律失常加重
心动过速可能破坏心脏电生理稳定性，导致心房或心室异常电活动增强。长期快速心率可能引起心肌细胞离子通道功能紊乱，诱发房性早搏、室性早搏甚至心房颤动等持续性心律失常。患者常有心悸、胸闷或头晕症状。治疗需避免咖啡因摄入，遵医嘱使用抗心律失常药如胺碘酮片、普罗帕酮片，严重时需行射频消融术。
三、心肌缺血
心脏跳动过快时冠状动脉供血时间缩短，同时心肌耗氧量增加可能导致供需失衡。长期缺血会损伤心肌细胞，引发心绞痛甚至心肌梗死。患者可能出现胸痛、肩背放射痛及恶心等症状。需通过吸氧、硝酸甘油片舌下含服缓解急性发作，长期管理需控制血压血脂，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。
四、血栓栓塞
持续心动过速尤其是心房颤动时，心脏内血流形成湍流导致心房内血栓生成。血栓脱落可能随血液循环阻塞脑动脉、肺动脉或外周血管，引发脑梗死、肺栓塞或肢体坏死。患者可能出现突发偏瘫、呼吸困难或肢体疼痛。预防需遵医嘱使用抗凝药如华法林钠片、利伐沙班片，定期监测凝血功能。
五、心脏性猝死
严重心动过速可能恶化为心室颤动或无脉性室性心动过速，导致心脏泵血功能突然中止。长期心率过快会引起心肌电活动紊乱，降低心室颤动阈值，尤其在合并结构性心脏病时风险显著增加。患者可能突发意识丧失、呼吸停止。预防需植入心律转复除颤器，并长期服用β受体阻滞剂如比索洛尔片控制基础心率。
长期心动过速患者需定期监测心率变化，避免摄入酒精、烟草及浓茶等刺激性物质。保持低盐低脂饮食，适量进行散步、太极拳等有氧运动。情绪波动可能诱发心率加快，需通过冥想、呼吸训练保持心理稳定。建议每3-6个月进行心电图、心脏超声检查，若出现胸痛、晕厥等症状需立即就医。遵医嘱规范用药不可自行调整剂量，多数患者通过积极治疗可有效控制病情进展。
