腰间盘突出的调理方法
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常与退行性变、外伤、长期劳损、遗传因素、妊娠等因素有关。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,日常活动时佩戴腰围保护,但每日佩戴时间不超过4小时。可尝试仰卧位时膝关节下垫软枕,缓解神经根压迫。
2、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环,红外线照射可缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行,重量控制在体重的1/3-1/2。急性期后可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解炎症反应,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛。神经根水肿明显时可短期使用甘露醇注射液脱水治疗。严重疼痛可遵医嘱使用阿片类药物如盐酸曲马多缓释片。
4、中医调理
针灸取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激,推拿采用滚法、按法等手法松解软组织粘连。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材,内服可选用腰痛宁胶囊等中成药。艾灸命门、腰阳关等穴位需注意防止烫伤。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯性突出,椎间盘切除术适合合并椎管狭窄者。术后需佩戴支具3个月,逐步进行直腿抬高、五点支撑等功能锻炼。微创手术术后2周可恢复轻工作,传统开放手术需休养1-3个月。
日常应保持标准体重减少腰椎负荷,避免弯腰搬重物,建议采用下蹲姿势搬运。睡眠选用中等硬度床垫,侧卧时双腿间夹枕保持脊柱中立位。注意腰部保暖防止受凉,可进行八段锦、太极拳等柔韧性训练。若出现下肢麻木无力或大小便功能障碍需立即就医。