抗病毒治疗的乙肝孕妇分娩后可以停药母乳吗

抗病毒治疗的乙肝孕妇分娩后通常不建议立即停药母乳，需根据病毒载量、肝功能等指标综合评估。乙肝病毒母婴传播阻断需持续用药至产后1-3个月，具体停药时间应由感染科或肝病科医生指导。

乙肝孕妇产后继续抗病毒治疗的核心目的是降低母婴传播风险。若孕妇产前已接受替诺福韦酯等抗病毒药物，产后立即停药可能导致病毒反弹，增加母乳喂养时的传播概率。世界卫生组织建议高病毒载量孕妇持续用药至产后3个月，期间需每月监测乙肝病毒DNA和肝功能。

对于病毒载量低于检测下限且肝功能稳定的产妇，部分指南允许在医生监督下逐步减停药物。但停药后仍需定期复查，若出现病毒学突破或肝功能异常需重新治疗。母乳本身不会显著增加传播风险，但乳头皲裂、婴儿口腔溃疡等情况可能造成血液暴露。

产后哺乳期应坚持规范抗病毒治疗直至医生评估安全停药，哺乳时注意检查乳头完整性，避免婴儿接触母亲血液。婴儿出生后12小时内需完成乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫，并在1月龄、6月龄按时接种后续疫苗。母亲和婴儿均应定期随访肝功能、乙肝两对半及病毒载量检测，出现异常及时就医。日常饮食需保证优质蛋白摄入，避免酒精和肝毒性药物，保持规律作息有助于肝功能恢复。