耳朵很痒很痛怎么回事

耳朵很痒很痛可能与外耳道炎、真菌感染、湿疹、过敏反应、耵聍栓塞等因素有关。可通过局部清洁、抗感染治疗、抗过敏药物、耵聍软化取出等方式缓解症状。

1、外耳道炎

外耳道炎通常由细菌感染或频繁掏耳导致，表现为耳道红肿、灼热感及剧烈疼痛。可能与游泳后耳道进水、异物刺激等因素有关。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物，配合局部热敷缓解症状。避免自行挖耳或使用尖锐物品清理耳道。

2、真菌感染

耳道真菌感染常见于潮湿环境或长期使用抗生素人群，症状包括顽固性瘙痒、白色分泌物及轻微疼痛。可能与免疫力下降、耳道潮湿等因素有关。需医生确诊后使用克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物，保持耳道干燥清洁。

3、湿疹

耳部湿疹多与过敏体质或接触刺激性物质有关，表现为皮肤脱屑、渗液及阵发性瘙痒。可能与化妆品、金属耳饰等因素有关。可外用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等抗炎药物，避免抓挠并减少过敏原接触。

4、过敏反应

食物或环境过敏可能导致耳道及耳周皮肤瘙痒、刺痛，常伴随打喷嚏或皮疹。可能与花粉、海鲜等因素有关。需口服氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药物，严重时需就医进行脱敏治疗。

5、耵聍栓塞

耵聍过多堆积可能压迫耳道引起胀痛和闷堵感，继发感染时会出现瘙痒。可能与耳道狭窄或耵聍分泌过多等因素有关。建议使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生专业清理，禁止自行用工具掏挖。

日常需避免频繁掏耳、游泳时佩戴耳塞防止进水，出现持续疼痛、听力下降或流脓等症状应及时就诊。保持耳道干燥通风，过敏体质者远离已知过敏原，选择温和的清洁产品。若症状反复发作，建议完善过敏原检测或耳内镜检查明确病因。