子宫内膜异位症的病因与注意事项

子宫内膜异位症可能与遗传因素、经血逆流、免疫异常、内分泌失调及医源性种植等因素有关，主要表现为痛经、慢性盆腔痛、性交痛及不孕。患者需注意避免经期剧烈运动、减少高雌激素食物摄入、定期复查及遵医嘱治疗。

1、遗传因素

子宫内膜异位症具有家族聚集性，一级亲属患病概率显著升高。可能与特定基因突变有关，如孕激素受体基因多态性。此类患者需加强家族史筛查，建议直系亲属定期妇科检查。

2、经血逆流

月经期脱落的子宫内膜碎片经输卵管逆流至盆腔，在异位种植生长。长期逆流可能导致盆腔粘连，表现为进行性加重的痛经。建议经期避免仰卧睡姿，减少骑跨运动。

3、免疫异常

机体对逆流内膜的清除能力下降，导致异位病灶存活。常伴随自然杀伤细胞活性降低，可检测血清CA125水平辅助诊断。免疫调节治疗需在医生指导下进行。

4、内分泌失调

雌激素水平过高会刺激异位内膜生长。肥胖、高脂饮食等因素可能加重内分泌紊乱。患者应控制体重，限制豆制品、蜂王浆等高雌激素食物摄入。

5、医源性种植

剖宫产、人工流产等手术可能将内膜细胞带至切口或盆腔。术后出现周期性腹痛需警惕，可通过超声检查确诊。建议选择正规医疗机构实施妇科手术。

子宫内膜异位症患者应建立健康生活方式，保持适度运动如瑜伽、游泳等低强度运动，避免久坐；饮食上增加深海鱼、坚果等抗炎食物，补充维生素E；疼痛发作时可局部热敷，但禁止自行服用止痛药掩盖症状；未生育者建议尽早制定生育计划，重度患者可考虑辅助生殖技术；所有治疗均需在妇科医生指导下进行，定期复查超声监测病灶变化，出现异常出血或疼痛加剧需立即就医。