晚上睡觉起来腰痛是什么原因

晚上睡觉起来腰痛可能与睡姿不当、床垫不适、腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、睡姿不当

长时间保持侧卧蜷缩或俯卧姿势可能导致腰部肌肉紧张。建议选择仰卧位并在膝盖下方垫软枕，帮助腰椎维持自然曲度。晨起后可进行腰部伸展运动缓解僵硬感。

2、床垫不适

过软床垫会使脊柱下陷，过硬床垫则缺乏支撑力。中等硬度记忆棉床垫能更好贴合人体曲线。使用超过8年的床垫应及时更换，弹簧变形会加剧腰部压力。

3、腰肌劳损

日间久坐或搬运重物造成的肌肉疲劳可能在夜间加重。表现为晨起时腰部钝痛，活动后减轻。热敷配合外用双氯芬酸二乙胺乳膏可缓解症状，严重时需口服洛索洛芬钠片。

4、腰椎间盘突出

椎间盘压迫神经根会引起晨起放射性疼痛，可能伴随下肢麻木。急性期需卧床休息，遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合牵引治疗。若保守治疗无效需考虑椎间孔镜手术。

5、强直性脊柱炎

晨僵持续超过30分钟且活动后改善需警惕此病。早期表现为骶髂关节疼痛，后期可能脊柱强直。确诊需结合HLA-B27检测和影像学检查，常用塞来昔布胶囊控制炎症。

日常应避免久坐久站，每1小时起身活动5分钟。睡眠时保持脊柱中立位，可在腰后放置小毛巾卷提供支撑。适度游泳和核心肌群训练能增强腰部稳定性，疼痛期间避免提重物及剧烈扭转动作。若腰痛持续2周不缓解或出现下肢无力、大小便失禁等警示症状，须立即就诊排查严重病因。