肝炎的主要传染途径

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肝病危害性很大，肝病听起来是很简单的疾病，其实不然，在现实生活中肝病患者也不在少数，肝病的因素是很多的，但是肝病的治疗却并非易事。一般都是要以护理为主。所以大家一定要做好肝病的护理。肝炎的主要传染途径

乙型肝炎主要是经血液或注射途径而传播，凡含有乙肝病毒(HBV)的血液或体液(唾液、乳汁、羊水、精液、分泌物等)，可直接进入或通过破损的皮肤、粘膜进入体内而造成传播。

(1)输血传播：输血、血浆和各种血制品，包括丙种球蛋白等均可传播乙型肝炎。近年来对献血员的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)实行筛选制度，使输血后乙型肝炎的发病率明显降低，但尚未完全杜绝，因而血制品(如血浆制品、凝血因子等)受污染而引起暴发流行的事件仍屡有发生。

(2)医源性传播：在乙型肝炎的流行中，大量存在的是微量注射或接种而引起的感染。通过注射、手术、采血、拔牙、内镜检查、预防接种、针刺、纹身或使用各种医疗器具，以及通过外环境、污水甚至工作人员的手而传播乙型肝炎。

(3)母-婴传播：患急性乙肝或携带HBsAg的母亲可将乙肝病毒传给新生儿，尤其后者为主要的感染类型。

(4)性接触传播：国内外报道性滥交、同性恋和异性恋的观察肯定：乙肝病毒的性传播是性伙伴感染的重要途径，这种传播亦包括家庭夫妻之间的传播。

(5)生活接触传播：接触传播也可导致HBV感染，例如家庭人员间的密切接触是很重要的传播方式，可造成家庭中HBV感染的集聚现象，其传播机制尚不十分清楚。

(6)其他传播：如能过臭虫、蚊子和虱子等吸血昆虫传播

大家一定要做好肝病的预防，一旦传染了肝病也不要惊慌，要及时的到正规的医院接受检查和治疗。

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转氨酶高有哪些症状

肝细胞是转氨酶的主要生存地，当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等时，会造成肝细胞的受损，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。转氨酶高患者常有肝炎的症状体征，如发热、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等。严重者还有黄疸的表现，如尿黄、尿色加深如浓茶、皮肤眼睛黄染、皮肤瘙痒，大便颜色变浅、变白等表现。长期持续的转氨酶高见于慢性肝炎患者，常有面色发暗、肝掌、蜘蛛痣、脾大等慢性肝病的体征，合并肝硬化者可出现腹胀、腹水、消化道出血、肝性脑病、肝衰竭等严重并发症。因此，转氨酶高者应去医院就诊检查，明确病因及时治疗。病毒性肝炎是导致转氨酶升高的常见原因，其中甲肝、戊肝为急性肝炎，草氨酶常显著升高，甚至出现黄疸，但经保肝抗炎治疗，多能较快恢复正常。乙肝、丙肝可以转为慢性肝炎，常需要抗病毒治疗。丙肝通过使用小分子药物治疗，可以达到临床治愈的目的。但对于乙肝目前还没有很好的根治方法，需要长期的服用恩替卡韦、替诺福韦或丙酚替诺福韦等药物控制病情。

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肝炎检查需要空腹吗

肝炎检查肯定要空腹，因为如果有肝脏的损伤，首先要了解肝损伤的程度。肝损伤的程度要抽血化验肝功生化，了解肝脏肝功生化，转氨酶的高低，有没有伴随有黄疸，白蛋白的水平等一系列肝功生化的指标。肝功生化的检查肯定要空腹，如果吃了饭，就会影响一些检查数值。另外，还应进一步检查导致肝脏损伤、肝脏炎症的原因，那就要查一下病毒的因素，甲肝、乙肝、甲、乙、丙、丁、戊这些病毒学的指标。同时还要做肝脏超声检查，从影像学的角度了解肝脏的受损伤的情况，所以这些检查一定要空腹。

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谷丙转氨酶高72属肝炎吗

谷丙转氨酶是常用的肝脏炎症指标，正常情况下谷丙转氨酶主要存在于肝细胞内，一些致病因素造成肝细胞的破坏，导致谷丙转氨酶由细胞内释放到血液当中，比如常见的病毒性肝炎，甲肝、乙肝，丙肝，戊肝等。另外药物性肝炎、脂肪性肝炎，酒精性肝炎都可以造成谷丙转氨酶的升高。如果此时进行肝功能的检查，会发现谷丙转氨酶升高。谷丙转氨酶的正常参考值单位一般在0-40之间，如果高于40，通常提示肝细胞存在炎症损伤，如果谷丙转氨酶高于72，说明存在肝脏的炎症损伤，也是广义上的肝炎的概念。但是还不能明确具体是哪一种类型的肝炎，需要进一步的完善检查，包括抽血进行病毒学指标的检查，肝胆系统的彩超等检查，来明确具体的原因，进行基础病因的治疗，同时辅助的使用一些保肝护肝的药物进行治疗，随着肝炎症状的改善，疾病的恢复，转氨酶也可以恢复到正常范围以内。

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暴发性肝炎又叫做急性坏死型肝炎，标准名称应该是急性重型肝炎或急性肝衰竭。急性重型肝炎的发病初期症状多与急性黄疸型肝炎相似，但病情迅速恶化，肝脏进行性缩小，黄疸迅猛加深。往往还伴随有牙龈出血、鼻出血、皮下淤点、呕血、便血等出血症状。患者会很快出现烦躁不安、精神错乱、嗜睡或昏迷。部分患者出现腹胀、腹水、水肿及少尿或无尿。白细胞正常或稍增高，血清胆红素升高，肝功能损害严重。抽血检查时会显示，丙氨酸氨基转移酶初期升高，随后会下降甚至正常，出现明显酶胆分离的情况。凝血酶原活动度逐渐或迅速下降，部分患者血氨浓度增高，并且血氨是决定肝昏迷程度的直接因素。大块性肝细胞坏死以及桥接坏死可导致血糖降低。急性重型肝炎多数由慢性肝炎引起，尤其以乙型肝炎引起急性重型肝炎最为多见。对于病毒性肝炎引起急性重型肝炎，除改善肝功能及针对具体症状治疗之外，可以在初期或者病情稳定时进行抗病毒治疗，以制约因肝炎病毒复制而造成病情进展和恶化。

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小三阳怎么办

出现小三阳情况，建议定期检查肝功能，监测病情情况。建议严格戒酒限烟，避免过于劳累和长期熬夜，同时注意饮食清淡、营养全面、三餐规律，避免长期高脂高糖饮食。乙肝五项检查主要包括：1、乙型肝炎表面抗原（HBsAg），2、乙型肝炎表面抗体（HBSAb），3、乙型肝炎E抗原（HBeAg），4、乙型肝炎E抗体（HBeAb），5、乙型肝炎核心抗体（HBcAb）。小三阳指第一、四、五项阳性，即乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体呈现阳性。小三阳首先说明已经感染乙肝病毒，但是病毒复制相对静止，传染性相对较小。具体乙肝病情情况判断是否需要治疗，主要依据肝功能以及B超、CT等检查结果，综合判断。

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