肝炎需要做哪些检查确诊
发布时间：2021-06-0994697次收听
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肝炎主要是因为肝细胞的损伤所致，临床最常见、最常用的检查方式就是肝功能检查。如果病人有肝硬化，还要做血常规检查确定有没有血小板减少、白细胞减少、脾功能亢进的表现，还可进行肝脏影像学检查，了解肝脏损伤的程度。另外，还要做病原学的检查。
因为肝炎的原因是不一样的。如果怀疑是病毒性肝炎，要进行甲肝、乙肝、丙肝、戊肝病毒标志物的检测。如果怀疑是自身免疫性肝炎，要做自身免疫力相关的抗体，比如线粒体抗体、抗核抗体。同时还要做影像学的检查，比如B超、CT、核磁等。
观察病人肝脏有没有变大、有没有占位、有没有肝硬化，也可经过肝穿刺病理检查确诊。如果要确诊病毒性肝炎的话，需要根据免疫学指标，比如乙肝患者，丙肝患者就需要检查乙肝5项，丙肝抗体，乙肝DNA，丙肝RNA等指标。
因为肝炎的原因是不一样的。如果怀疑是病毒性肝炎，要进行甲肝、乙肝、丙肝、戊肝病毒标志物的检测。如果怀疑是自身免疫性肝炎，要做自身免疫力相关的抗体，比如线粒体抗体、抗核抗体。同时还要做影像学的检查，比如B超、CT、核磁等。
观察病人肝脏有没有变大、有没有占位、有没有肝硬化，也可经过肝穿刺病理检查确诊。如果要确诊病毒性肝炎的话，需要根据免疫学指标，比如乙肝患者，丙肝患者就需要检查乙肝5项，丙肝抗体，乙肝DNA，丙肝RNA等指标。
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要预防重型肝炎，首先要及时接种甲肝、乙肝等疫苗，避免病毒感染，减少肝损伤，重型肝炎出现的几率就会降低；其次要避免滥用药物、注意戒酒、劳逸结合、合理饮食等，减少肝损伤；另外注意定期检查，发现肝炎尽早规范，避免重型肝炎出现。
黄疸型肝炎的表现
黄疸型肝炎患者可以出现乏力、纳差、腹胀、恶心等不适，同时出现小便黄染、皮肤黄染、眼球黄染等症状。黄疸型肝炎是一种急性肝功能损伤状态，既可以发生于急性肝炎，比如甲型肝炎、戊型肝炎里面的少数人，可以出现慢性肝炎急性发作。是发生在慢性肝炎的基础之上，比如乙型肝炎，一个病毒携带者因为各种原因诱使病情加重。肝炎根据有无黄疸分为无黄疸型肝炎与黄疸型肝炎，黄疸型肝炎指的是通过化验肝功能，转氨酶显著异常，一般会超出正常值5到10倍的谷丙转氨酶或谷草转氨酶的升高，同时还伴有总胆红素的显著升高，一般要高于总胆红素正常值的两倍以上。这种黄疸型肝炎是一种急性肝功能损伤状态，既可以发生于急性肝炎，比如甲型肝炎、戊型肝炎里面的少数人可以出现黄疸型肝炎的表现，药物性损伤型肝炎也可以导致急性发作。但是还有黄疸型肝炎，是发生在慢性肝炎的基础之上，比如乙型肝炎，一个健康携带者因为各种原因诱使病情加重，可以在慢性肝炎的基础上出现急性发作状态，出现肝脏的严重损伤，也可以把称为黄疸型肝炎。黄疸型肝炎治疗，一旦发生黄疸型肝炎，治疗首要原则应该卧床休息，避免劳累，饮食应该清淡为主。
丙型病毒性肝炎怎么办
丙型病毒性肝炎治疗关键为抗病毒治疗，主要使用干扰素和服用抗病毒药物进行治疗，大多数丙型肝炎病毒是可以得到治愈的。丙型病毒性肝炎，简称为丙型肝炎、丙肝，是一种由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，主要经输血、针刺、吸毒等传播。丙型肝炎呈全球性流行，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌（HCC），严重危害社会和公共卫生问题。我国丙型病毒性肝炎传播途径主要是经过血液、吸毒等途径感染，体检如发现丙型病毒性肝炎后要及时到正规医院就诊。建议一旦确诊有丙型肝炎病毒感染，应该及时的进行抗病毒治疗。
爆发性肝炎怎么治
爆发性肝炎一般需住院治疗，卧床休息。一、输入白蛋白及新鲜血浆，有利于促进肝细胞再生和修复。二、支链氨基酸对于改善预防肝性脑病有效果。三、促进肝细胞生长因子，可提高成活率，早中晚期都有效果。四、前列腺素，用来减少肝糖原分解及肝细胞分解代谢，血管的扩张，改善血液循环，保护肝细胞，促进肝细胞修复再生，还可以防治肝细胞内蛋白质和脂肪的代谢紊乱等。改善微循环，抑制血小板的凝结，防止出血等。五、免疫调节，用胸腺肽提高免疫力，减少并发症。六、病因的治疗抗病毒，戒酒等治疗在病情稳定考虑。爆发性肝炎又被称为急性坏死性肝炎和急性重型肝炎，发病比较急，早期的症状与急性黄疸性肝炎相似，还会出现病情恶化迅速，肝脏缩小，胆红素急剧增高，黄疸迅猛增加，神志不清，昏迷出现，凝血功能障碍等，爆发性肝炎病情更急更凶险，如果不进行积极的治疗，就会造成其他的器官，包括肾脏，血液系统，肝脏等出现多器官的衰竭等。
肝炎有哪些症状
肝炎是一种非常普遍的疾病。当患上肝炎的时候，患者们会出现比较多的症状。患者们会出现疲倦无力的症状，而且长时间休息都得不到缓解。患者们还会有持续低热、皮肤发黄、尿液发黄、讨厌油腻食物的症状。
自身免疫性肝炎和病毒性肝炎如何区分
免疫性肝炎没有传染性，病毒性肝炎是有传染性的。肝病毒性肝炎和免疫性肝炎很相似。主要是靠病原学的检查，如果病毒性肝炎,肯定要查,常见甲乙丙丁戊，如果这些阳性那除外别的原因，才能说是病毒性肝炎。
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自身免疫性肝炎有什么危害
自身免疫性肝炎是一个以肝细胞损伤为表现的一个疾病,它是慢性的进展性的,大多数病例通过治疗,比如用免疫抑制剂用激素治疗以后,他病情是可以控制的,可是少部分人即便治疗,用了免疫抑制或者用了激素也控制不住，也会突然的恶化,可以出现肝衰竭。
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重症肝炎怎么治疗最好
重症肝炎分急性、亚急性和慢性，急性和亚急性肝炎一般是综合治疗，如血浆置换、支持治疗、肝移植等，早期保守治疗即可恢复；中期需要综合治疗；晚期需要住院治疗。重症肝炎分急性、亚急性和慢性，急性和亚急性肝炎一般是综合治疗，如血浆置换、支持治疗、肝移植等；慢性重症肝炎即慢性肝衰竭，又分早中晚期，早期经过保守治疗有可能恢复，中晚期主要是综合治疗，建议重症肝炎病人尽快去正规医院就医，接受治疗。
