膝关节炎的治疗方法

膝关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。膝关节炎通常由关节退变、肥胖、外伤、炎症、遗传等因素引起。

1、生活干预

减轻体重可降低膝关节负荷，建议通过低脂饮食和游泳等低冲击运动控制体重。避免爬楼梯、深蹲等加重关节磨损的动作，日常使用护膝或手杖辅助行走。补充钙质和维生素D有助于延缓软骨退化，可适量食用牛奶、鱼类等食物。

2、物理治疗

超短波治疗能促进局部血液循环，缓解关节僵硬症状。中医推拿采用滚法、揉法等手法松解周围肌肉痉挛，每周2-3次为宜。脉冲射频治疗通过电磁效应减轻疼痛，适用于早期软骨损伤患者。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成，缓解关节肿胀和晨僵。硫酸氨基葡萄糖片刺激软骨基质合成，改善关节活动功能。双醋瑞因胶囊通过抑制白介素-1减缓软骨降解，需连续服用3个月以上。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能增加关节液黏弹性，通常每周注射1次，5次为疗程。糖皮质激素注射适用于急性炎症期，每年不超过3-4次。富血小板血浆注射促进软骨修复，需抽取自体血液制备。

5、手术治疗

关节镜清理术清除游离体和增生滑膜，适合轻中度患者。单髁置换术仅替换受损关节面，保留健康骨量。全膝关节置换适用于终末期病变，使用金属聚乙烯假体重建关节功能。

膝关节炎患者应保持规律适度的有氧运动如骑自行车，避免长时间保持跪姿或盘腿坐位，冬季做好膝关节保暖，选择鞋底柔软有缓冲功能的运动鞋，控制每日行走步数在6000-8000步为宜，疼痛发作时可尝试热敷15-20分钟缓解症状，若出现关节变形或夜间静息痛需及时复查影像学检查。