早上起床脚跟疼，走一会就好了怎么治疗

早上起床脚跟疼走一会就好可能是足底筋膜炎或跟骨骨刺引起的，可通过热敷、足部拉伸、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。足底筋膜炎通常由足底筋膜劳损、过度运动、肥胖等因素引起，表现为晨起足跟刺痛、活动后减轻。

1、热敷

用40℃左右温水浸泡足部或热毛巾敷于足跟处，每次持续15-20分钟，每日重复进行2-3次。热敷能促进局部血液循环，缓解筋膜痉挛。注意避免烫伤，糖尿病患者需谨慎控制温度。热敷后可配合足底按摩，用拇指从脚跟向脚趾方向推压足底筋膜。

2、足部拉伸

晨起前在床上进行足底筋膜拉伸：坐姿伸直患腿，用手将脚趾向身体方向扳动保持30秒，重复进行5-8次。也可面向墙壁站立，患腿在后呈弓步，保持脚跟贴地维持30秒。这些动作能有效减轻筋膜紧张，建议每日早晚各做一组。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解炎症，或局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂。严重者可能需注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液，但每年不宜超过3次。用药期间需监测胃肠反应，避免长期使用。

4、物理治疗

冲击波治疗能促进筋膜修复，每周1次，3-5次为一疗程。体外冲击波通过机械应力刺激诱发组织再生，对慢性足底筋膜炎有效率较高。也可采用超声波治疗，通过高频振动改善局部微循环，每次治疗10-15分钟，10次为一疗程。

5、手术治疗

经6个月保守治疗无效者可考虑足底筋膜部分切断术或跟骨骨刺切除术。手术采用局部麻醉，通过小切口松解紧张筋膜或去除骨赘，术后需穿特制减压鞋4-6周。开放性手术存在切口感染风险，目前更多采用关节镜下微创操作。

建议选择足弓支撑良好的鞋子，避免赤脚行走或穿平底鞋。控制体重可减轻足部负荷，BMI超过25者需制定减重计划。夜间可使用足踝支具保持筋膜伸展状态。急性期应减少跑跳运动，改为游泳、骑自行车等低冲击活动。若疼痛持续超过2周或出现红肿发热，需及时就医排除应力性骨折、跟腱炎等疾病。