苯磺酸氨酸氨氯地平是什么药
苯磺酸氨氯地平是一种钙离子通道阻滞剂,主要用于治疗高血压和慢性稳定型心绞痛。
1、药物类别
苯磺酸氨氯地平属于二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂,通过选择性抑制钙离子跨膜进入血管平滑肌和心肌细胞,从而扩张外周动脉血管,降低外周血管阻力,达到降低血压的效果。该药物对血管的选择性作用强于心肌,因此对心脏收缩力和传导系统的直接影响较小。
2、适应证
苯磺酸氨氯地平适用于原发性高血压的治疗,可单独使用或与其他抗高血压药物联合使用。对于慢性稳定型心绞痛患者,该药可通过扩张冠状动脉和小动脉,增加心肌供血,减少心绞痛发作频率。部分变异型心绞痛患者也可能从该药治疗中获益。
3、药理作用
苯磺酸氨氯地平通过阻断电压依赖性L型钙通道,抑制钙离子内流,直接作用于血管平滑肌,导致外周动脉扩张,降低外周血管阻力。这种作用在冠状动脉和外周动脉中均存在,可降低血压的同时改善心肌供血。药物起效平缓,作用持久,降压效果平稳。
4、药代动力学
苯磺酸氨氯地平口服后吸收良好,生物利用度较高,血药浓度达峰时间较长。药物在肝脏代谢,主要经CYP3A4酶系统,代谢产物无显著药理活性。消除半衰期较长,每日一次给药即可维持稳定的血药浓度。老年患者和肝功能受损者可能需要调整剂量。
5、注意事项
使用苯磺酸氨氯地平可能出现外周水肿、头痛、面部潮红等不良反应,通常程度较轻。严重主动脉瓣狭窄患者慎用。与CYP3A4强抑制剂合用时需调整剂量。妊娠期妇女仅在明确需要时使用。服药期间应定期监测血压和心率,观察药物疗效和不良反应。
使用苯磺酸氨氯地平治疗期间,患者应保持规律的生活方式,包括低盐饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等。定期监测血压变化,记录血压数值,复诊时向医生反馈治疗效果和不适症状。避免突然改变体位导致体位性低血压。如出现严重水肿、心悸、头晕等不适,应及时就医调整治疗方案。长期服药患者应遵医嘱定期进行肝肾功能检查。
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