在什么情况下要做喉镜

在出现持续性声音嘶哑、咽喉异物感、吞咽困难、痰中带血或原因不明的咳嗽等情况时，可能需要做喉镜检查。喉镜检查主要用于观察喉部结构，帮助诊断声带息肉、喉癌、喉结核、声带小结、喉乳头状瘤等疾病。

一、声音嘶哑

声音嘶哑超过两周未见好转，特别是逐渐加重或完全失声时，需要做喉镜检查。这种情况可能与声带过度使用、炎症或肿物有关。喉镜能够直接观察声带运动情况，判断是否存在声带息肉、声带小结或恶性肿瘤。长期吸烟饮酒者出现声音嘶哑更应提高警惕。

二、咽喉异物感

咽喉部持续存在异物感、堵塞感或吞咽不畅，尤其是症状固定于某一部位时，需要考虑喉镜检查。咽喉异物感可能由慢性咽炎、喉部肿物或反流性咽喉炎引起。通过喉镜可以排除喉部肿瘤，同时观察咽喉黏膜是否存在充血水肿或新生物。

三、吞咽困难

出现进行性加重的吞咽困难，特别是伴有疼痛感时，应及时进行喉镜检查。吞咽困难可能与喉部肿瘤压迫食管入口、喉结核或喉部尖锐异物有关。喉镜能够评估喉腔空间是否受肿物侵占，观察梨状窝是否存在积液或占位性病变。

四、痰中带血

咳嗽时发现痰中带血丝或血块，尤其是伴有喉部疼痛时，需要做喉镜检查。痰中带血可能提示喉部血管破裂、恶性肿瘤表面溃烂或喉结核损害黏膜。喉镜可清晰显示喉黏膜表面状况，发现出血点或异常增生组织。

五、原因不明咳嗽

长期慢性咳嗽经过常规治疗无效，且胸部影像学检查未见异常时，应考虑喉镜检查。喉部敏感性增高、喉返神经受累或喉部新生物刺激都可能导致顽固性咳嗽。喉镜能够观察喉部黏膜状况，排除喉部肿瘤对喉返神经的压迫。

进行喉镜检查前需禁食禁水数小时，检查后短时间内避免进食过热食物。喉镜检查属于微创操作，多数患者能够耐受。检查后发现异常病变时，医生可能会取组织样本进行病理学检查。日常应注意保护嗓音，避免过度用声，戒烟限酒有助于减少喉部疾病发生风险。出现上述症状时应及时就医，由专业医生评估是否需要喉镜检查。