霉菌性阴道炎为什么晚上痒得厉害

霉菌性阴道炎晚上痒得厉害，可能与夜间注意力集中、局部温度湿度增高、激素水平变化、菌群活跃度增加以及夜间搔抓行为有关。建议及时就医，明确诊断后遵医嘱规范治疗。

一、夜间注意力集中

白天工作或活动时，注意力容易被分散，对瘙痒的感知相对减弱。到了夜间，环境安静，身体处于休息状态，对外界刺激的注意力降低，反而对自身不适的感知变得更加敏锐。这使得原本就存在的瘙痒感在主观上被放大，感觉更加明显和难以忍受。

二、局部温度湿度增高

夜间睡眠时，身体被被子覆盖，会阴部处于一个相对密闭、温暖且潮湿的环境中。这种环境非常适合假丝酵母菌，也就是引起霉菌性阴道炎的病原体生长繁殖。局部菌量增加，其代谢产物和菌体本身对阴道黏膜的刺激增强，从而导致瘙痒症状在夜间加剧。

三、激素水平变化

人体内的皮质醇等激素水平存在昼夜节律变化，通常在夜间水平较低。皮质醇具有一定的抗炎和抑制免疫反应的作用。夜间其水平下降，可能使得局部的炎症反应相对不受抑制，炎症介质释放增多，从而加重瘙痒的感觉。部分女性在月经周期的特定阶段，激素波动也可能影响症状。

四、菌群活跃度增加

假丝酵母菌在适宜的温度和酸碱度环境下，其生物活性在夜间可能增强。夜间阴道内环境相对稳定，pH值可能发生轻微改变，更利于真菌的繁殖和侵袭。菌群活跃度增加，产生的刺激物增多，直接导致黏膜炎症和神经末梢受刺激程度加重，引发剧烈瘙痒。

五、夜间搔抓行为

瘙痒本身会诱发搔抓的欲望，而在半睡半醒或睡眠中，人的克制力下降，可能出现无意识的搔抓行为。搔抓会进一步损伤阴道黏膜和周围皮肤，导致更多的炎症介质释放，形成“越抓越痒，越痒越抓”的恶性循环，使得夜间瘙痒感持续且剧烈。

针对霉菌性阴道炎夜间瘙痒加剧的情况，除了遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗外，日常护理尤为重要。患者应保持外阴清洁干燥，穿宽松、透气的棉质内裤，并勤换洗。避免使用刺激性强的洗液冲洗阴道，以免破坏菌群平衡。饮食上宜清淡，减少高糖分食物的摄入，因为高糖环境可能促进真菌生长。治疗期间应避免性生活，必要时伴侣需同时检查治疗。若瘙痒持续不缓解或伴有分泌物异常、灼痛等症状加重，应及时复诊，调整治疗方案。