抗利尿激素的作用

抗利尿激素是一种由下丘脑合成、垂体后叶释放的肽类激素，主要作用于肾脏集合管促进水分重吸收，从而调节体液渗透压和血容量。

抗利尿激素通过与肾脏集合管基底膜上的V2受体结合，激活腺苷酸环化酶-cAMP信号通路，促使水通道蛋白AQP2嵌入细胞膜，增加水分的重吸收。该过程能减少尿液排出量并浓缩尿液，对维持血浆渗透压稳定具有关键作用。在脱水或失血情况下，血浆渗透压升高或血容量下降会刺激下丘脑渗透压感受器和容量感受器，进而促进抗利尿激素分泌。该激素还可引起血管平滑肌收缩，通过V1受体介导的钙离子内流升高血压，这种血管收缩效应在严重出血时尤为重要。某些病理状态如中枢性尿崩症因抗利尿激素分泌不足导致多尿，而抗利尿激素分泌异常综合征则因激素过量引发低钠血症。

保持每日1500-2000毫升水分摄入有助于维持正常抗利尿激素调节功能，避免剧烈运动后大量饮用纯水以防稀释性低钠血症。若出现持续口渴、多尿或不明原因水肿，应及时检测电解质和激素水平。中老年人群需注意限制夜间饮水以减少抗利尿激素昼夜分泌波动带来的起夜困扰，高血压患者应遵医嘱控制钠盐摄入以降低血管对激素敏感性。