背疼是怎么回事

背疼可能由肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、内脏疾病反射痛、心理因素等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。背疼通常表现为局部酸痛、活动受限、放射痛等症状，需结合具体病因处理。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度负重可能导致背部肌肉筋膜慢性损伤。这类疼痛多集中在肩胛区或下腰部，活动时加重，热敷后可缓解。建议避免久坐久站，使用腰托辅助支撑，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂或洛索洛芬钠片口服。

2、骨质疏松

绝经后女性或老年人因骨量流失易发生椎体压缩，表现为夜间静息痛和身高缩短。骨密度检查可确诊，需补充碳酸钙D3片联合阿仑膦酸钠片，严重者需椎体成形术。日常应增加日照时间，预防跌倒骨折。

3、脊柱退行性变

椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫神经根，引发从腰部向下肢放射的刺痛感。MRI检查能明确病变程度，轻症可用塞来昔布胶囊缓解炎症，配合甲钴胺片营养神经；重症需椎间孔镜微创手术解除压迫。

4、内脏疾病反射痛

胆囊炎可引起右肩胛下区疼痛，胰腺炎多伴随腰背部束带样痛。这类疼痛与体位无关且持续存在，需通过超声或血液检查确诊原发病。如急性心肌梗死可能表现为肩背放射痛，需立即进行冠脉造影评估。

5、心理因素

焦虑抑郁状态常伴发躯体化症状，出现游走性背痛但无器质性病变。疼痛程度与情绪波动相关，认知行为治疗和帕罗西汀片等抗抑郁药可改善症状。保持规律作息和适度运动有助于缓解紧张性疼痛。

建议避免提重物和突然扭转动作，睡眠选择硬度适中的床垫。急性期可局部冷敷48小时后改热敷，慢性疼痛者可尝试游泳等低冲击运动。若疼痛持续超过两周、夜间加重或伴随发热消瘦，需及时排查肿瘤等严重疾病。日常注意坐姿端正，每1小时起身活动5分钟，背包重量不宜超过体重的10%。