手指肌腱断裂可以保守治疗吗

手指肌腱断裂部分情况可以保守治疗，但需根据断裂程度和部位综合判断。不完全断裂或特定部位的部分断裂可能通过固定制动促进愈合，完全断裂通常需要手术修复。

对于肌腱部分撕裂且对位良好的情况，采用石膏或支具固定4-6周是常用方法。固定期间需保持腕关节轻度屈曲、掌指关节屈曲45度、指间关节微屈的体位，这种姿势能降低肌腱张力。配合冰敷和口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊可减轻肿胀疼痛。康复期从被动屈伸训练逐步过渡到主动活动，使用红外线理疗仪照射有助于改善局部血液循环。

当发生开放性损伤、肌腱完全离断或伴随重要滑车结构破坏时，保守治疗效果较差。锤状指畸形若超过4周未处理可能需肌腱移植，屈肌腱Ⅱ区断裂自行愈合概率不足20%。这类情况延误手术易导致肌腱粘连或永久性功能障碍，需采用肌腱吻合术或肌腱移位术重建，术后早期在保护下进行可控性活动训练。

无论选择何种治疗方式，康复期间应避免吸烟及摄入辛辣食物，保持伤口干燥清洁。定期复查超声评估愈合进度，若固定期间出现手指麻木或肤色发紫需立即调整支具压力。恢复后期可浸泡温水配合握力球训练，但半年内禁止提拉超过2公斤的重物。