手指肌腱断裂要怎么治疗

手指肌腱断裂可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。手指肌腱断裂通常由外伤、慢性劳损、炎症反应、退行性变、先天发育异常等原因引起。

1、保守治疗

适用于部分撕裂或轻度断裂患者。采用支具固定3-4周保持肌腱松弛位，配合冰敷缓解肿胀。康复期进行被动关节活动训练，逐步过渡到主动屈伸练习。需定期复查超声评估愈合情况，避免过早负重导致二次损伤。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛肿胀，配合迈之灵片改善局部血液循环。合并感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片控制炎症。药物治疗期间须监测肝肾功能，禁止自行调整用药剂量。

3、肌腱修复术

完全断裂需在伤后7-10天内行端端吻合术，采用不可吸收缝线进行改良Kessler法缝合。术后石膏固定4周，配合渐进式康复训练。术中需注意保护腱周滑车结构，避免术后粘连。

4、肌腱移植术

陈旧性断裂或缺损超过1厘米者，需取掌长肌腱进行移植重建。术后6周内限制性活动，通过动态支具逐步恢复抓握功能。移植肌腱需经历血管化重塑过程，完全康复需3-6个月。

5、康复治疗

拆除固定后采用蜡疗软化瘢痕，结合超声波促进肌腱滑动。使用橡皮筋训练器进行抗阻练习，逐步恢复肌力。康复全程需避免暴力牵拉，定期进行关节活动度评估，防止挛缩畸形。

术后应保持伤口干燥清洁，定期换药观察愈合情况。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，可适量摄入牛奶、鸡蛋、西蓝花等食物。康复期间禁止吸烟饮酒，避免接触冷水。若出现缝线反应或关节僵硬需及时复诊，夜间使用支具维持功能位。完全恢复前禁止进行球类运动或重体力劳动，建议每2个月复查一次肌骨超声。