肛周脓肿是肛旁小疖子吗

肛周脓肿不是肛旁小疖子，两者在病因、症状及治疗上存在明显差异。肛周脓肿是肛腺感染导致的化脓性疾病，而肛旁小疖子多为毛囊或皮脂腺的局部细菌感染。

1、病因差异

肛周脓肿主要由肛腺阻塞后细菌感染引起，常见致病菌为大肠埃希菌和厌氧菌，感染可向周围间隙扩散形成脓腔。肛旁小疖子则多因金黄色葡萄球菌感染毛囊或皮脂腺导致，病变局限于皮肤表层。

2、症状表现

肛周脓肿表现为肛周持续性跳痛、红肿硬结，可伴发热等全身症状，脓液积聚后可能出现波动感。肛旁小疖子为皮肤表面红色丘疹，中心可见脓头，疼痛范围较小且无深部组织受累。

3、病变范围

肛周脓肿感染可深达肛管直肠周围间隙，形成坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠间隙脓肿等复杂类型。肛旁小疖子病变仅累及皮肤及皮下浅层，不会波及深部肌间隙。

4、并发症风险

未经治疗的肛周脓肿可能发展为肛瘘、坏死性筋膜炎甚至脓毒血症。肛旁小疖子并发症较少，偶见局部蜂窝织炎或淋巴结炎，极少引起全身感染。

5、治疗方式

肛周脓肿需手术切开引流，必要时配合头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素。肛旁小疖子通常外用莫匹罗星软膏或鱼石脂软膏即可，严重者可口服阿莫西林胶囊。

日常应注意保持肛周清洁干燥，避免久坐及辛辣饮食。出现肛周肿痛持续加重时需及时就医，肛周脓肿延误治疗可能导致感染扩散。排便后建议用温水清洗，选择透气棉质内裤减少局部摩擦。