急性腹泻的常见病因有哪些
急性腹泻的常见病因主要有感染性因素、食物不耐受、药物副作用、肠道功能紊乱、全身性疾病等。急性腹泻是指排便次数明显超过平日习惯,粪便性状改变,病程短于14天的腹泻症状。
1、感染性因素
感染性腹泻多由病毒、细菌或寄生虫引起。轮状病毒和诺如病毒是儿童病毒性腹泻的常见病原体,表现为水样便伴呕吐。细菌性腹泻常见致病菌包括沙门菌、志贺菌、大肠埃希菌等,多伴随发热、腹痛。寄生虫感染如阿米巴痢疾可导致黏液血便。治疗需根据病原体选择蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等药物,严重时需口服补液盐预防脱水。
2、食物不耐受
乳糖不耐受人群摄入乳制品后,因缺乏乳糖酶导致渗透性腹泻。食物过敏如海鲜过敏可引发肠黏膜水肿和分泌性腹泻。部分人群对山梨醇、果糖等食品添加剂敏感。这类腹泻在停止摄入相关食物后可缓解,必要时可使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。
3、药物副作用
抗生素使用可能破坏肠道正常菌群,引发抗生素相关性腹泻。其他如秋水仙碱片、二甲双胍片等药物也可能刺激肠道。通常在停药后症状改善,严重时可选用布拉氏酵母菌散恢复微生态平衡。
4、肠道功能紊乱
肠易激综合征腹泻型患者常在应激后出现腹痛伴腹泻,排便后缓解。肠道菌群失调可能导致食物消化吸收障碍。这类情况建议规律饮食,配合复方嗜酸乳杆菌片等微生态制剂调节。
5、全身性疾病
甲状腺功能亢进会加速肠蠕动导致腹泻。糖尿病神经病变可能引起腹泻与便秘交替。炎症性肠病急性发作时会出现黏液脓血便。需要针对原发病治疗,如美沙拉秦肠溶片控制肠道炎症。
急性腹泻期间应保持充足水分摄入,选择低渣、低脂的流质或半流质饮食,避免辛辣刺激食物。注意观察大便性状、次数及伴随症状,若出现持续高热、血便、严重脱水等情况需及时就医。恢复期可逐步添加富含益生菌的酸奶等食物,帮助重建肠道微生态平衡。




