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脚踝酸疼怎么回事

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脚踝酸疼可能由运动损伤、骨关节炎、痛风性关节炎、韧带损伤、足底筋膜炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、运动损伤

长时间跑步或跳跃可能导致脚踝周围肌肉乳酸堆积,表现为局部酸胀疼痛。急性期可冰敷10分钟缓解肿胀,48小时后改用热敷促进血液循环。若伴随关节活动受限,需排除韧带撕裂可能,建议使用弹性绷带加压包扎并抬高患肢。

2、骨关节炎

中老年患者关节软骨退化会引发晨起僵硬和活动后酸痛,X线检查可见关节间隙变窄。除减少爬楼梯等负重活动外,可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,关节腔注射玻璃酸钠注射液能改善润滑功能。

3、痛风性关节炎

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节时,常于夜间突发脚踝红肿热痛。急性期需服用秋水仙碱片抑制炎症反应,配合依托考昔片控制疼痛。日常需限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,保持每日饮水2000毫升以上。

4、韧带损伤

踝关节扭伤易造成距腓前韧带损伤,表现为局部压痛和淤青。轻度损伤可通过肌内效贴布固定3周恢复,完全断裂需行韧带重建术。康复期建议进行提踵训练增强踝周肌肉力量,使用护踝器具预防二次损伤。

5、足底筋膜炎

长期站立或穿硬底鞋会引发足底筋膜牵拉性疼痛,晨起第一步痛感明显。除更换缓冲鞋垫外,可进行足底滚球按摩和跟腱拉伸,疼痛持续时可局部注射复方倍他米松注射液。夜间使用足踝支具保持筋膜伸展状态。

建议避免长时间穿高跟鞋或硬底鞋,运动前充分热身并佩戴护踝装备。每日用40℃温水泡脚15分钟促进血液循环,体重超标者需控制BMI在24以下减轻关节负荷。若酸疼持续超过2周或出现关节变形,应及时至骨科进行核磁共振检查。注意补钙及维生素D预防骨质疏松,中老年人可定期进行单腿站立测试评估平衡能力。

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