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妊娠糖尿病要注意什么

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妊娠糖尿病需注意血糖监测、饮食控制、适量运动、体重管理和定期产检。妊娠糖尿病是妊娠期特有的糖代谢异常,可能增加母婴并发症风险,需通过综合管理维持血糖稳定。

1、血糖监测

妊娠糖尿病患者需定期监测空腹及餐后血糖,通常建议每日检测4次。血糖仪使用前需校准,采血时避免挤压指尖。血糖控制目标为空腹血糖低于5.3毫摩尔每升,餐后1小时血糖低于7.8毫摩尔每升。若连续出现异常值,应及时调整治疗方案。监测记录需完整保存供医生评估。

2、饮食控制

采用低升糖指数饮食,每日分5-6餐进食。主食选择全谷物、杂豆类,每餐碳水化合物控制在30-45克。增加优质蛋白摄入如鱼类、禽肉,每日蔬菜不少于500克。避免含糖饮料、精制糖及高脂食品。饮食需个体化设计,必要时咨询营养师制定专属食谱。

3、适量运动

推荐每日进行30分钟中等强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽或游泳。运动时间宜安排在餐后1小时,避免空腹运动。运动时携带含糖食品以防低血糖。有先兆流产、前置胎盘等禁忌症者需遵医嘱。运动后监测血糖变化,及时调整胰岛素用量。

4、体重管理

孕前体重正常者妊娠期增重建议控制在7-11.5公斤。每周称重1次,体重增长过快需排查饮食问题。肥胖孕妇需更严格限制热量摄入,但每日不低于1800千卡。体重管理应循序渐进,避免极端节食影响胎儿发育。定期测量宫高腹围评估胎儿生长状况。

5、定期产检

妊娠糖尿病患者需增加产检频率,每1-2周复查血糖及尿酮体。孕24-28周进行糖化血红蛋白检测,孕32周后每周胎心监护。通过超声监测胎儿生长发育,警惕巨大儿或生长受限。出现视力模糊、多尿加重等异常需立即就诊。分娩时机需综合评估血糖控制及胎儿情况。

妊娠糖尿病患者需保持规律作息,避免熬夜及过度劳累。注意足部护理预防感染,穿着宽松透气衣物。学习低血糖识别与处理,随身携带糖尿病识别卡。保持乐观心态,参加孕妇学校学习相关知识。分娩后6-12周需复查口服葡萄糖耐量试验,评估糖代谢恢复情况。母乳喂养有助于降低远期糖尿病风险,建议持续6个月以上。

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