胎儿房室间隔缺损严重吗

胎儿房室间隔缺损的严重程度需根据缺损大小和位置判断，小型缺损可能自行闭合，大型缺损可能影响心脏功能。

小型房室间隔缺损通常位于膜周部或肌部，缺损直径小于5毫米，胎儿期可能无明显血流动力学改变。这类缺损在妊娠中后期有概率自然闭合，出生后需定期复查心脏超声。孕妇应保持均衡饮食，避免感染，减少胎儿心脏发育异常风险。部分小型缺损出生后仍存在，但儿童期可能随生长发育逐渐闭合，无须立即手术干预。

大型房室间隔缺损多累及心内膜垫，缺损超过10毫米时易导致左右心血液混合。胎儿可能出现心脏扩大、心律失常或心力衰竭，需通过胎儿超声心动图密切监测。若合并染色体异常或其他器官畸形，预后较差。出生后需根据情况选择介入封堵或外科修补手术，严重者需在新生儿期干预。孕期发现大型缺损时，建议转诊至胎儿医学中心进行多学科评估。

孕妇确诊胎儿房室间隔缺损后，应每4-6周复查超声监测缺损变化，避免剧烈运动和情绪波动。出生后婴儿需预防呼吸道感染，定期评估生长发育情况，母乳喂养有助于增强免疫力。若出现喂养困难、多汗、体重不增等症状，应及时就医。