低血糖症状及处理方法
低血糖症状主要包括心悸、出汗、饥饿感、头晕、视物模糊等，可通过进食含糖食物、调整饮食结构、监测血糖、药物治疗、紧急就医等方式处理。低血糖通常由胰岛素使用过量、长时间未进食、肝肾功能异常、胰岛素瘤、降糖药物副作用等原因引起。
1、心悸
心悸是低血糖的常见症状，表现为心跳加快或不规则，可能伴随胸闷。这种情况多由自主神经兴奋引起。患者应立即进食糖果、蜂蜜等快速升糖食物，平卧休息。若为糖尿病患者，需检查胰岛素注射剂量是否准确。反复发作需排查胰岛素瘤或肾上腺功能异常，可遵医嘱使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉雾剂等药物。
2、出汗
低血糖引起的出汗多为全身冷汗，尤其在夜间发作时可能浸湿衣物。这与交感神经过度激活有关。建议立即饮用含糖饮料，如橙汁或可乐。长期反复夜间低血糖者应调整晚餐碳水化合物比例，睡前加测血糖。严重者可备用葡萄糖凝胶，或使用醋酸奥曲肽注射液控制胰岛素过度分泌。
3、饥饿感
突发强烈饥饿感是低血糖的典型预警信号，可能伴随手抖、乏力。此时需进食含15克碳水化合物的食物，如2-3块方糖或1片面包。糖尿病患者应检查是否误服过量格列本脲片等磺脲类药物。持续饥饿感需排除胃排空过快或自主神经病变，必要时使用阿卡波糖片延缓糖分吸收。
4、头晕
血糖低于3.0mmol/L时可能出现头晕、步态不稳等脑功能受损表现。应立即口服葡萄糖片或含糖饮料，保持坐位避免跌倒。频繁发作需评估降糖方案，调整甘精胰岛素注射液等长效胰岛素剂量。合并贫血或体位性低血压时，需联合补充琥珀酸亚铁片等药物。
5、视物模糊
严重低血糖可能导致视物模糊或复视，提示中枢神经系统能量供应不足。需紧急处理，口服50%葡萄糖溶液或静脉推注葡萄糖。长期反复发作可能造成认知功能损害，应排查胰岛素自身免疫综合征等罕见病因，必要时使用氢化可的松注射液稳定细胞膜。
预防低血糖需规律进食，随身携带糖果或葡萄糖片。糖尿病患者应定期校准血糖仪，避免空腹运动。选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包作为主食，分餐制每日5-6次少量进食。运动前后监测血糖，胰岛素注射后30分钟内必须进食。家属需学习识别症状，掌握胰高血糖素笔的使用方法。若每周发作超过2次或出现意识障碍，须立即内分泌科就诊调整治疗方案。
