肝癌最常见的发病原因是什么

肝癌最常见的发病原因主要有乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黄曲霉毒素暴露等。

1、乙型肝炎病毒感染

乙型肝炎病毒慢性感染是肝癌的主要致病因素之一。病毒持续复制会导致肝细胞反复损伤和再生，增加基因突变概率。患者可能出现乏力、食欲减退、肝区隐痛等症状。临床常用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物控制病情。

2、丙型肝炎病毒感染

丙型肝炎病毒慢性感染同样会引发慢性肝炎和肝硬化。病毒通过干扰肝细胞代谢和诱导氧化应激促进癌变。部分患者可伴随皮肤瘙痒、蜘蛛痣等表现。目前多采用索磷布韦维帕他韦片等直接抗病毒药物治疗。

3、长期酗酒

长期过量饮酒会直接损伤肝细胞，导致酒精性脂肪肝发展为肝纤维化。乙醇代谢产物乙醛具有致癌性，会干扰DNA修复。戒酒是首要干预措施，严重者需使用美他多辛注射液等药物辅助治疗。

4、非酒精性脂肪性肝病

代谢异常引起的肝脂肪堆积可能进展为非酒精性脂肪性肝炎。胰岛素抵抗和氧化应激会促进炎症反应，增加肝癌风险。患者通常伴有肥胖、血糖异常等代谢综合征表现。需通过饮食控制和运动改善代谢状态。

5、黄曲霉毒素暴露

霉变谷物中产生的黄曲霉毒素是强致癌物，会诱发TP53基因突变。长期摄入被污染的花生、玉米等农产品会显著增加患病风险。储存粮食时需保持干燥通风，避免食用霉变食物。

预防肝癌需定期进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查，乙肝病毒携带者应每3-6个月监测肝功能。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上多摄入新鲜蔬菜水果，限制腌制、烧烤类食品。适度运动有助于维持正常体重，酒精性肝病患者必须严格戒酒。出现不明原因消瘦、肝区疼痛等症状时应及时就医。