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败血症会有什么症状

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败血症的症状主要有寒战高热、心率加快、呼吸急促、意识改变、皮肤瘀斑等。败血症是由病原体感染引起的全身炎症反应综合征,病情进展迅速,需立即就医。

1、寒战高热

败血症患者早期常出现突发性寒战,随后体温迅速升高至39摄氏度以上,发热多呈弛张热或稽留热。寒战高热可能与细菌毒素刺激体温调节中枢有关,需通过血培养明确病原体,临床常用注射用头孢曲松钠、注射用美罗培南等广谱抗生素治疗。

2、心率加快

败血症会导致代偿性心动过速,心率常超过90次/分,严重者可出现心律失常。这与炎症介质影响心肌传导系统有关,需监测心电图变化,可使用盐酸胺碘酮注射液等药物控制心率。

3、呼吸急促

患者呼吸频率常超过20次/分,可能出现呼吸性碱中毒。炎症反应导致肺血管通透性增加是主要原因,需进行血气分析,必要时给予无创通气支持。

4、意识改变

从嗜睡、烦躁到昏迷均可出现,与毒素影响中枢神经系统有关。需评估格拉斯哥昏迷评分,警惕脓毒性脑病,可考虑使用甘露醇注射液降低颅内压。

5、皮肤瘀斑

凝血功能障碍可导致皮肤黏膜出血点、瘀斑或紫癜,提示弥散性血管内凝血可能。需监测血小板和D-二聚体,严重时需输注新鲜冰冻血浆。

败血症患者应绝对卧床休息,保持环境安静,监测生命体征变化。饮食需提供高热量、高蛋白流质食物,如米汤、肠内营养粉剂等。注意维持水电解质平衡,记录24小时出入量。所有治疗均需在重症监护条件下进行,家属应配合医护人员完成各项检查,避免自行调整用药。

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2021-12-30

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败血症怎么传播的
脓毒症是病原微生物的感染,若病原微生物没有传染性则不具备传染性,只会出现脓毒症的临床症状。但感染病人的病原微生物具有传染性,则具有传染性。所以说要根据病原微生物、感染的病人微生物、流行病学史来判断病人是否具有传染性。大部分患者都有常见的耐药菌,有的是因为置管,有的是因为基础疾病,是不具备传染性的。但感染特殊的病原微生物引起的脓毒症,则是具有传染性的。要根据感染的病原微生物情况判断是否具有传染性。
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2021-12-30

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败血症的预防措施有什么
发生脓毒症的危险因素,第一包括病原微生物的因素,第二根据宿主的情况。入住ICU的病人,置管有侵入性操作,发生脓毒症的风险会高。就可以给予拔管,甚至改变居住环境。若是老年人且免疫力差,则发生风险比一般人高。在感染时,如果发现病人有病原微生物感染的风险,或早期的苗头,就要给予抗微生物的治疗。这是有效防止病人进入脓毒症,甚至休克阶段的预防措施。从这些方面进行预防,且在综合的情况下,才能防止脓毒症的发生。
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2021-12-30

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败血症如何治疗
脓毒症主要是由于微生物的感染。找到微生物就是首要责任,然后给予相应的抗微生物治疗。但有一部分病人微生物是找不到的,则给予经验性的抗微生物治疗。其次出现脓毒症后,病人会出现临床表现,如休克、中毒等。就需要维持患者基本的生命体征,维持血液再灌注,防止循环障碍,给予循环保证。甚至出现多脏器的损伤后,还会给予高级的生命支持,包括肾脏的替代疗法,呼吸机治疗,和其他重症救治手段,都可以运在脓毒症里。
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2021-12-30

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中性粒细胞百分比偏高淋巴细胞低是怎么回事
首先出现这样的血常规变化不应该太紧张,首先这种只是一个百分比的变化。一种情况是首先出现了百分比的变化,但是中性粒细胞的绝对值,还有淋巴细胞的绝对值都是在正常范围内的,这种情况是非常早期的一种血细胞的因为某种疾病引起的改变,都是非常轻的一种情况。还有一种就是中性粒细胞的百分比,还有中性粒细胞绝对值都发生增多,这个时候更多的考虑更突出一点的疾病,就来看中性粒细胞百分比偏高,但是淋巴细胞还是低的这种情况,淋巴细胞绝对数值低了以后,中性粒细胞在占比在淋巴细胞和中性粒细胞的比例上发生了变化,反映出来的是中性粒细胞百分比增多,但是实际的情况应该还是淋巴细胞的总数减少了。什么样的原因能够引起淋巴细胞的数值减少,最常见的还应该是病毒感染性疾病。病毒感染性疾病,有的时候是会影响到T细胞里面的CD4细胞,造成CD4细胞的减少。这种情况反映出来的,淋巴细胞的数值就会明显的减少。治疗策略就应该是以抗病毒为主的一种治疗模式,而如果是中性粒细胞的百分比,确实是偏高的情况下,更多考虑这是一种细菌感染,去做一种抗细菌的治疗。所以如果在血常规里看到了中性粒细胞的百分比偏高,要考虑并不是完全都是反应细菌感染的一种表现。如果这个时候同时发生淋巴细胞的绝对值偏低的情况,还应该更多地考虑是由于病毒感染,引起的淋巴细胞的绝对值数减少,反应性的引起了这当中的中性粒细胞的比例偏高,主要原因应该还是病毒感染问题。
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2021-10-15

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01:55
败血症能治好吗
脓毒症根据病人感染的病原微生物的情况、处在的阶段、病人免疫力情况、机体情况来判断病人能否治好。找到感染病原的微生物,能在最基本的情况下从根本上清除病原微生物,这是治疗的基础。其次若处于脓毒症早期,可给予对症支持的治疗并改善末梢循环,则治疗可能性会高。但如果到了中晚期,引起多脏器的损伤,病人的循环差,且病人是高危人群,机体免疫力差的情况下,则治疗的风险会更高,那么可能会较难。
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败血症有后遗症吗
脓毒症有后遗症。根据感染的病原微生物的情况、病原微生物清除的情况、处在不同的时期等来判断是否会有后遗症。如果引起中枢神经系统的问题,出现了脑实质的损伤后,会留神经系统的后遗症。如果病人出现呼吸衰竭和肺部的重症感染,那么给予呼吸机对症治疗后,还是需要一定的时间。大部分患者出现脏器的损伤后,发生二次感染的风险几率会比其他人高。是否会留有后遗症,要根据感染的部位、脏器损伤的程度来判断。
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败血症严重吗
出现脓毒症时,不仅有病原微生物的感染,还有炎症反应。会出现明显的高热及生命体征的改变。甚至会出现昏迷或多脏器损伤。在脓毒症时期,根据它的SOFA的评分不同,会处在不同的阶段,不论什么阶段都非常危重。要对脓毒症的患者相应的抗感染抗微生物治疗。其次给予对症支持的治疗,维持病人的生命体征等。若出现多脏器的衰竭,一定要给予病人相应的脏器支持的治疗。而出现脓毒症时,若病情危重,且原发病没法治疗,则病死率非常高。
01:44
败血症怎么治疗
脓毒症主要是由于微生物的感染。那么找到微生物就是首要责任,然后给予相应的抗微生物治疗。但有一部分病人微生物是找不到的,那么则给予经验性的抗微生物治疗。其次出现脓毒症后,病人会出现临床表现,如休克、中毒等。就需要维持患者基本的生命体征,维持血液再灌注,防止循环障碍,给予循环保证。甚至出现多脏器的损伤后,还会给予高级的生命支持,包括肾脏的替代疗法,呼吸机治疗,和其他重症救治手段,都可以运在脓毒症里。
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败血症与菌血症的区别
既往认为菌血症是血液循环中找到细菌、菌体的状态称细菌入血的状态,通常叫菌血症。而败血症是在细菌入血以后释放相应的毒素,引起中毒的症状,叫做败血症。菌血症败血症实际上是病原微生物感染,由机体引起不同的临床的症状,病人会出现高热、畏寒,中毒症状等。这些实际是综合的表现,有时败血症和菌血症是没法完全独立分开的,但在脓毒症的状态下,是可以给予相应的检测,在菌血症时可给予相应的血培养,阳性率会更高一些。
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