鲜血便什么原因
鲜血便可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起。鲜血便是指排便时粪便中带有鲜红色血液，通常提示出血部位在消化道下段，如肛门、直肠或乙状结肠。
1、痔疮
痔疮是直肠下端或肛管静脉丛曲张形成的团块，排便时粪便摩擦可能导致痔疮表面破损出血。血液呈鲜红色，常附着在粪便表面或便后滴血，可能伴有肛门瘙痒、疼痛等症状。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、普济痔疮栓等药物缓解症状。日常应保持肛门清洁，避免久坐久站，增加膳食纤维摄入。
2、肛裂
肛裂是肛管皮肤全层纵行裂开形成的溃疡，排便时撕裂伤可能导致出血。血液鲜红且量少，多伴有排便时剧烈疼痛，便后疼痛可持续数小时。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、复方角菜酸酯栓、利多卡因凝胶等药物促进愈合。日常应保持大便通畅，避免便秘，便后可用温水坐浴。
3、结直肠息肉
结直肠息肉是肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，息肉表面血管破裂可能导致出血。血液多与粪便混合，呈鲜红色或暗红色，可能伴有腹痛、腹泻等症状。需通过肠镜检查确诊，较大息肉需行内镜下黏膜切除术或外科手术切除。日常应定期体检，避免高脂饮食。
4、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是结肠黏膜的慢性非特异性炎症，炎症侵蚀血管可能导致出血。血液多与黏液脓血便混合，伴有腹痛、腹泻、里急后重等症状。可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、氢化可的松注射液等药物控制炎症。日常应避免辛辣刺激食物，保持情绪稳定。
5、结直肠癌
结直肠癌是结直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，肿瘤组织坏死出血可能导致血便。血液多与粪便混合，呈暗红色或鲜红色，可能伴有排便习惯改变、消瘦、贫血等症状。需通过肠镜及病理检查确诊，根据分期选择手术切除、化疗或放疗。日常应戒烟限酒，40岁以上人群建议定期肠癌筛查。
出现鲜血便时应记录出血频率、血量及伴随症状，避免自行使用止血药物。建议及时就医完善肛门指检、肠镜等检查明确病因。日常应保持规律作息，每日饮水1500-2000毫升，适量食用西蓝花、燕麦、香蕉等富含膳食纤维的食物，避免用力排便。便后可用温水清洗肛门，避免使用粗糙厕纸擦拭。
