心肌梗死什么治疗方法好

心肌梗死的治疗方法主要有药物治疗、介入治疗和外科手术治疗，具体选择需根据病情严重程度、血管堵塞位置及患者身体状况综合评估。

1、药物治疗

急性期常用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片，配合抗凝药物低分子肝素钙注射液。缓解期需长期服用β受体阻滞剂酒石酸美托洛尔片、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利叔丁胺片等改善预后。硝酸甘油片可用于紧急缓解胸痛症状。

2、介入治疗

经皮冠状动脉介入治疗是首选方案，通过球囊扩张和支架植入恢复血流。药物洗脱支架如西罗莫司洗脱支架能显著降低再狭窄概率。对于多支血管病变可采用分次介入策略。

3、外科手术

冠状动脉旁路移植术适用于左主干病变或复杂多支病变，常取乳内动脉与大隐静脉作为桥血管。微创冠状动脉搭桥术可减少手术创伤，但需严格评估适应证。

4、心脏康复

包括有氧训练、抗阻运动等阶段性运动疗法，配合营养指导与心理干预。远程心电监测下的康复训练能提高安全性，需持续6-12个月。

5、二级预防

控制血压血糖血脂达标，戒烟限酒，规律服用他汀类如阿托伐他汀钙片。双联抗血小板治疗需维持12个月，高出血风险患者可缩短疗程。

心肌梗死后需建立健康生活方式，每日监测血压心率，保持低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度运动。定期复查心电图、心脏超声和冠脉CT，出现胸闷气促等症状应立即就医。家属应学习心肺复苏技能，家中常备急救药物。