真菌感染引起的股癣

股癣通常是由皮肤癣菌感染引起的一种浅表真菌性皮肤病，常见致病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。股癣主要表现为腹股沟、会阴、肛周等部位出现环状或半环状红斑，伴有脱屑和瘙痒，可能因搔抓导致继发感染。治疗需结合抗真菌药物与日常护理，避免复发。

1、局部抗真菌药物

股癣首选外用抗真菌药膏，如联苯苄唑乳膏能抑制真菌细胞膜合成，克霉唑乳膏可干扰真菌代谢，硝酸咪康唑乳膏对皮肤癣菌有广谱抗菌作用。使用时需清洁患处后薄涂，覆盖皮损周边正常皮肤2厘米，疗程2-4周。若出现局部刺激需停用。

2、口服抗真菌药物

皮损广泛或外用疗效不佳时可口服伊曲康唑胶囊，通过抑制真菌细胞色素P450酶发挥作用，特比萘芬片能阻断真菌麦角固醇合成。肝功能异常者慎用，用药期间需监测转氨酶。与部分降压药、抗凝药存在相互作用。

3、继发感染处理

搔抓导致的细菌感染可联合莫匹罗星软膏等抗生素，渗出明显时用硼酸溶液湿敷。合并湿疹样变需短期使用丁酸氢化可的松乳膏，但不宜超过1周。严重者需细菌培养指导用药。

4、环境消毒措施

患者内衣裤需沸水烫洗或使用含氯消毒剂浸泡，避免与家人共用毛巾浴巾。居住环境保持通风干燥，必要时用紫外线灯照射杀灭真菌孢子。健身房等公共场所需注意防护。

5、预防复发管理

肥胖者需控制体重减少皮肤摩擦，糖尿病患者应稳定血糖。日常选择透气棉质内衣，运动后及时清洁擦干腹股沟。避免长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂。复发频繁者需排查免疫缺陷。

股癣患者应避免进食辛辣刺激食物，减少饮酒以防血管扩张加重瘙痒。保持患处干燥可配合使用爽身粉，洗澡后彻底擦干皮肤皱褶处。集体生活时注意个人物品隔离存放，家庭成员出现类似症状需同步治疗。治疗期间遵医嘱完成全程用药，即使症状消失也应持续用药1-2周防止复发。夏季高发季节可预防性使用抗真菌粉剂。